很多患者在听到纵隔肿瘤的时候都会觉得很陌生，以前没听说过身体有这么一个“器官”啊?其实，纵隔并不是一个明确的器官，而是一个解剖的区域。纵隔是位于左右两侧胸腔之间，前为胸骨，后为胸椎，脊柱侧面，上为颈部入口，下达隔肌的一个空间区域。在这个区域里面有心脏、出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等，因此是一个生命重要器官的聚集地。那么，什么又是纵隔肿瘤呢?

纵隔肿瘤是指起源于纵隔或从纵隔外侵入到纵隔内的肿瘤。由于纵隔里的组织器官多，因此纵隔肿瘤并不是一种肿瘤，而是多种肿瘤的共称。目前已知的纵隔肿瘤有胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等。其中畸胎瘤多见于30岁以下患者，其余肿瘤则高发于40岁以上患者。

纵隔肿瘤分为良性和恶性两大类，其中成年患者患有的无症状的纵隔肿瘤95%为良性，有症状的纵隔肿瘤中47%为良性，25-50%为恶性。纵隔肿瘤中神经原性肿瘤、胸腺、畸胎瘤最为常见。由于纵隔中含有多种器官，因此有可能在肿瘤很小的时候就会引起循环呼吸、消化和神经系统的障碍。

纵隔肿瘤有哪些症状?

纵隔肿瘤的症状可根据其性质分为两类：

一类是因纵隔内结构受压迫或侵犯导致的，最常见的是呼吸道症状，如咳嗽、胸闷、呼吸困难;侵犯神经系统时如侵犯隔神经可引起隔肌运动麻痹，侵犯喉返神经可引起声音嘶哑，侵犯肋间神经可导致胸痛，压迫脊神经导致肢体瘫痪等;如果压迫或侵犯食管，则可能出现吞咽困难等症状。

另一类是不同肿瘤的特异性相关症状，如畸胎瘤侵犯到支气管导致患者咳出皮脂物或毛发等;胸腺瘤患者可能会表现出重症肌无力等症状;少数胸骨后甲状腺患者合并甲亢等。

纵隔肿瘤的常规检查方法有哪些?

1、胸部X线检查
X线检查是纵隔肿瘤的主要诊断方法，可以显示出肿瘤的位置形态、大小和密度以及是否有钙化出现。X线透视下可观察到肿瘤是否随着患者的吞咽上下移动以及是否随呼吸改变形态等，X线结果可以帮助医生初步判断纵隔肿瘤的种类和性质。

2、CT

CT扫描能为医生提供更精细的信息，如肿瘤侵犯的邻近结构和组织关系，鉴别脂肪性血管性或囊性组织等。

3、肿瘤标志物检测

生殖细胞肿瘤:血清AFP、HCG、CEA和LDH水平

神经源性肿瘤:神经原特异性烯醇化酶(NSE)、去甲肾上腺素、肾上腺素水平

此外，核磁共振可帮助医生判断神经源性肿瘤是否向椎管内或硬脊膜内扩展，同位素扫描可帮助医生诊断胸骨后甲状腺肿。

纵隔肿瘤的治疗策略是什么?良性纵隔肿瘤能治好吗?

纵隔肿瘤如果没有明确的手术禁忌症时大多数都应进行外科手术治疗以免体积过大压迫其他重要器官，对于胸腺瘤等术前难以明确良恶性的肿瘤，应及时治疗以免耽误手术时机影响治疗效果。一般来说，除了淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤属于恶性肿瘤外，其他纵隔肿瘤多属于良性病变，如果能及时切除是完全可以治愈的。早期恶性纵隔肿瘤经手术切除后再辅助放化疗也有治愈的可能。