不知道您体检后看报告有没有这种感觉：胸部CT报告单上写的“实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节、钙化结节”这些专业名词，非医学专业的你可能早就蒙圈了。为了解开您的诸多疑惑，笔者将为您通俗详细地解读到底什么是肺结节？

       何为肺结节

     “肺结节”其实是个影像学名词，是指肺上所有区别于正常结构的密度增高的“点点”的统称，可以是圆形、类圆形，也可以是不规则形状，但条索或索条影、囊状影、分散等等特殊形态不属于肺结节。既然是“点点”，当然首先要小一点，因此通常情况下肺结节直径小于3cm，而直径3cm以上的我们医学上就叫肿物了，既代表很大又代表很实。肺结节的影像可以表现为虚的和实的，可以表现为密度一致的和密度不均的，也可表现为单发的和多发的。

据最新的资料统计，体检时60%-80%的人检查胸部CT会发现“肺结节”，而这些肺结节人群中最终被确诊恶性的不超过2%。而且大家都知道，肺是与外界相通的人体器官，也是最容易得病的脏器之一，比如空气中粉尘、细菌、病毒、结核、真菌、有害气体等等吸入肺内首先会被肺内的免疫系统“围剿”，严重时会产生病症，但当病症消退以后，肺内自然会留下这样那样的如同切口瘢痕一样的痕迹，这就是绝大多数肺结节产生的原因，当然肺癌结节除外。

      CT报告上常见的结节类型

      钙化结节：钙化灶影像上表现为密度很高（与骨头密度相当）、均匀一致的白色结节。一些炎症、结核、寄生虫疾病，当原有肺组织被破坏，免疫系统对“侵略者”进行吞噬、包裹，最终导致钙盐沉积在这些坏死组织形成一个坚硬的“石头子儿”样的结节，就变成了影像中的钙化灶。均匀一致的钙化结节是完全不需要您担忧的，因为那就是一块肺里面的小石子儿。

     实性结节：指的是整个结节密度较一致且明显大于周围正常肺组织，成分较实（但没达到钙化程度）的结节。一般情况下这种结节所含的细胞组织成分较多，边界往往比较清晰。小于5mm的一般定期复查就好，而超过8mm的就需要专业医生来判断其良恶性。

     磨玻璃结节：肺磨玻璃结节（GGO，ground glass opacity）在胸部CT表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影 / 圆形结节，密度像磨砂玻璃或者云朵的一样，所以称之为磨玻璃结节。一般分为纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节。如果磨玻璃结节被描述为“边界清楚”且大于8mm时，那就需要高度警惕了，因为其中70%以上都是恶性的。而参杂部分实性成分的磨玻璃结节更是高达90%为恶性结节！

       部分实性结节或亚实性结节：这类结节顾名思义，就是影像上密度介于实性和磨玻璃之间的一类结节。其结节中心部分密度明显增高，而其周边部分则是磨玻璃影，就像煎鸡蛋的蛋黄跟蛋清一样。

      临床实践及研究结果证实，以上三种结节恶性概率有所不同。如果直径同为1cm以下，恶性概率最高的当属部分实性结节，其次是磨玻璃结节，最后才是实性结节。而对于2cm以上的结节，实性结节的恶性可能性最大。

      本文主要为您解读了胸部CT报告上常见肺结节的几大分类和特征，希望能让似懂非懂的你豁然开朗。当然，上述还不能涵盖所有的影像学知识，临床上也确实存在许多复杂的影像表现，请必要时一定咨询专业医生，对您的结节做最准确的诊疗！