《中国脂肪肝防治指南(科普版)》显示，脂肪肝现已成为我国一大肝脏疾病。近年来，儿童和青少年脂肪肝的发病率也越来越高。
对于脂肪肝，很多人认为即使不治疗也不会出现严重的问题。但是，如果放任不管，轻度脂肪肝也会发展到重度，进展为脂肪肝肝炎、肝硬化等严重疾病，甚至转变成肝癌，即脂肪肝—脂肪肝肝炎—肝硬化—肝癌。
近期，美国的研究人员在权威期刊《Journal of Hepatology》发表的研究成果指出，昼夜节律紊乱将加速非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，即通常所讲的“脂肪肝”）发展成肝癌，并加速肝癌的远处转移！
此次研究中，研究者们使用了刚刚兴起的人源化肝脏小鼠模型，从而更为准确地评估昼夜节律紊乱的影响。
实验显示，相比处于稳定光照/黑暗周期的小鼠，被“上8小时夜班”（通过调节给光实现）的小鼠寿命显著缩短，且有明显的肝硬化、黄疸症状和显著的肝细胞癌发生发展及远处转移。
对小鼠血清标志物的分析则显示，在确认检出肝细胞癌前，昼夜节律紊乱小鼠即出现了高血糖和高胰岛素血症，且与肝脏损伤、炎症、肝纤维化相关的TNFα、IL-6等标志物水平也明显升高，这也符合人类肝硬化或NAFLD患者的表现。
可以说，昼夜节律紊乱在小鼠身上，完全复现了人非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌的各种典型致病机制。
因此，研究人员建议，预防肝癌，可以从好好睡、管住嘴、迈开腿做起，先尽量远离脂肪肝和昼夜节律紊乱。
一、逆转还是癌变？看你选择！
很多人不知道，轻度的脂肪肝是可以通过改变生活方式逆转的，但很多人不管不顾、放之任之，那结果就只能是癌变。所以，脂肪肝是逆转，还是癌变，全在你的选择！
医生提醒，如果是轻度脂肪肝，通过生活习惯改变就可以逆转，而中、重度脂肪肝则需要配合药物治疗。
1、合理控制体重
体重超标者，特别是BMI＞30的人（身体质量指数BMI=体重(Kg)÷身高的平方(㎡)），建议在6~12月内有意识地降低体重，控制在正常范围内（BMI 18.5~24.9），可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。
2、改变饮食摄入
有了脂肪肝，一方面要控制摄入的热量，一方面优化饮食结构。
平日要注意饮食平衡，荤素搭配，每天需摄入一定的蛋白质，切忌不吃早餐，做到早餐要吃好、午餐八分饱、晚餐七分饱。
3、适当增加运动
每日保持一定运动量，每周坚持锻炼，老年人可选择40分钟左右的快走运动。
4、保持良好睡眠
脂肪肝的人群，要注意睡觉的规律性，保持每天能够准时睡觉，让你的肝脏慢慢适应一个健康的睡眠的规律，也能加快肝脏的恢复。
5、定期体检
超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况。至少每2年体检一次，40岁以上1年体检1次可及时发现脂肪肝。
参考资料：
[1]朱金霞, 刘光伟, 杨培伟. 昼夜节律紊乱对非酒精性脂肪性肝病及相关肝细胞癌的影响[J]. 临床肝胆病杂志, 2021, 37(10): 2469-2473.
[2]Padilla J, Osman N M, Bissig-Choisat B, et al. Circadian dysfunction induces NAFLD-related human liver cancer in a mouse model[J]. Journal of Hepatology, 2023.
[3]生命时报、奇点肿瘤探秘
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