肝硬化比癌症还可怕?来听肝病医生如何防治

车旭医生 发布于2020-05-21 17:28 阅读量7295

本文由车旭原创

得了肝硬化之后,有的病人就会出现悲观失望,对之后的预后,生存充满焦虑,其实也不然即使发生了肝硬化,如果注意保养,治疗的话,肝硬化的存活时间还是比较长的。

影响到肝硬化病人的寿命长短的主要因素是肝硬化的并发症,如果没有严重并发症的话,一般是不影响肝硬化病人的寿命的。有的人有并发症可能寿命7-8年,但是人不要悲观,科学在进步,医学在发展,现在丙肝已经被攻破,所以不久的将来,肝硬化影响寿命的问题也能解决。

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肝脏的作用:

1、分泌胆汁:而胆汁对脂肪吸收与消化有重要的作用,简单来说肝不好的人容易胖!

2、储藏糖原:肝糖原分解的产物是葡萄糖,可以直接补充血糖,简称“能量”!

3、调节新陈代谢:新陈代谢影响人的体质、寿命,慢了不行,快了也不好,全靠肝调节。

4、解毒:肝脏分解由肠道吸收或身体其他部分制造的有毒物质,然后以无害物质的形式分泌到胆汁或血液继而排出体外。

5、凝血:大家都知道伤口出血过一段时间后,血会自动凝固,这是因为一种叫“凝血因子”的物质。

而人体血液里有13种凝血作用的因子,其中12种因子主要通过肝脏制造;所以如果肝脏不好或受到损伤,就常常会引起皮下出血、鼻出血、消化道出血等症状。

说了这么多,肝脏对于我们身体的重要性,您了解了吗?

既然肝那么重要,就要注意不要让它生病了,那么一般有什么原因会造成肝不好呢?

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病毒、酗酒、食物中的黄曲霉素污染等诱因,都会造成肝脏病变,导致纤维化、肝硬化,甚至肝癌!

病毒主要靠预防,注意个人清洁卫生,酗酒靠自律。

而黄曲霉素要注意不要食用表面上有霉菌或破损、皱缩、变色、变质的食物,特别是淀粉含量高的食物。

例如不小心吃到发苦的红薯、坚果类零食比如花生,感到味苦,一定要马上吐掉并漱口。

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首先,长期饮酒是肝硬化的常见诱因之一,因此建议少饮酒,最好彻底戒酒。

患上慢性肝病的人群,如乙肝患者和丙肝患者,日常应注重肝功能的检查,一定要积极进行治疗。

早期肝硬化经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。

病因预防是首要因素,必须针对肝硬化发生的根本病因采取相对应治疗措施,才能有效预防肝硬化发展。

另一个主要诱因是慢性乙肝和丙肝,因此必须积极治疗慢性乙肝和丙肝。

但由于目前无治疗特效药物,且并非所有的乙肝和丙肝都会导致肝硬化、肝癌,只有约2%的慢性乙肝感染会发生肝硬化,肝硬化病人中只有3%~10%会发生肝癌,而丙肝发展至肝硬化一般需要20年。

由于大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的的病人还必须定期超声波检查或其他肝硬化指标检查,一旦发现肝硬化迹象,需进一步检查,必要时肝活检明确。

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对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步评价肝硬化发展的危险性,目前可靠的评价措施是肝活检。

肝活检:经皮肝穿刺是根据负压吸引的原理, 采用快速穿刺方法,从肝内抽取少量的肝组织,直接在显微镜下观察其组织形态的改变,再结合临床资料,作出肝病的诊断。

对肝活检证实存在重度肝纤维化或FibroScan提示早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,必须坚持长期抗病毒治疗,以期防止肝硬化发生或控制肝硬化发展。

对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。

目前证实有效的抗病毒治疗药物包括a干扰素及核苷(酸)类似物,包括拉米夫定(贺普丁)、阿德福韦酯(贺维力、代丁、名正、久乐、阿甘定等)、恩替卡韦(博路定)、替比夫定(素比伏),这些药物各有特点,病人使用需个体化。

此外,已经明确干扰素治疗可以降低肝炎导致的肝癌发生率,核苷类药物长期治疗也可降低肝癌发生率。

需要强调,核苷(酸)类药物治疗必须在专业医师指导下进行,切不可自行服药和自行停药,否则可能造成严重后果。

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