便血是一种很常见的消化道疾病症状，原因很多，有的人不以为然，便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中，成人最常见的是痔出血或大肠癌;儿童最常见的则是肛裂、息肉出血。

（一）由于痔疮和大肠癌都常有便血的情况出现。常见引起便血的疾病有如下几种：

①痔疮：便血在排便时喷射状流出或便后滴血；

②肛裂：便血量相对少，但肛门疼痛较剧。

③直肠息肉：出血，便血量少，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。

④痢疾便：血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。 

⑤上消化道出血：呈柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。

⑥大肠肿瘤：便血为暗红色、粪便中混有脓血腐臭的分泌。

⑦隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。 

（二）发现便血问题的最好解决方法就是及时到肛肠科检查诊治，明确问题，解决问题。

肛肠科门诊常见的检查方法：

①肛门直肠指检：最简单也是最重要的要数肛门直肠指检。不要小看了这“一指神功”，可以说距肛门8~10厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”，单靠它80%的直肠癌可以获得诊断，各种常见的疾病，如直肠息肉，低位直肠癌等，“一摸便知”。

②电子肛门直肠镜：是肛肠科必备的 “侦查武器”。检查时医生将镜子涂上润滑油，缓缓自肛门插入直肠后，将内芯取出，外套管逐渐往外退出，在聚光灯照射下直视直肠、肛管粘膜的情况。“一指神功”依靠的是触觉，而它依靠的是视觉，两者刚好形成互补，是检查内痔、肛裂、直肠息肉、癌等的重要手段。

③电子乙状结肠镜或者电子全结肠镜检查：如在第一阶段的筛查中，出现了需要进一步的疾病诊断时，电子乙状结肠镜或结肠镜，就可以直接观察直肠及乙状结肠、全结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和结肠癌有着重要的意义。

④其他检查方法还有：胃镜、胶囊内镜等检查方法。

门诊检查时，医生会根据不同的情况，选择不同的检查方法。明确病情后，对症下药，治疗就更有效了。