女性雄激素性脱发，主要累及成年女性额部和顶部头皮，如果不治疗，受累区域头发密度将进行性缓慢减少。

目前所有的治疗方案中，米诺地尔最有效，同时也相对安全，为女性的一线治疗。

大多时候，系统治疗首选药物为螺内酯，因为此药有多方面的使用经验，例如多毛症、痤疮、多囊卵巢综合征。

螺内酯也称安体舒通，是一种醛固酮拮抗剂，本身是治疗高血压的常用药，但是因为有竞争性抑制雄激素受体，并对雄激素生产有较弱抑制作用，尤其对于外周雄激素的转化有抑制作用，所以也用来治疗成年女性脱发。

一、适用人群

18岁以上，绝经之前的成年女性。

二、常见副作用

1. 月经紊乱，最为常见。如月经多发，连续不断。出现这种情况可以考虑配合优思明等短效避孕药同时使用调节月经。

2.乳房肿胀。不过现有研究认为和乳腺肿瘤的发生、恶化没有确切关系。

3. 高钾血症。如果本身没有代谢障碍疾病或严重慢性病，对于健康年轻女性来说几乎没有明确影响。

4. 同时，螺内酯可能导致男胎女性化，因此妊娠期间应禁用。为防止妊娠同时减轻月经不规则，接受治疗的绝经前女性通常将螺内酯与口服避孕药联用。

5.另外，螺内酯潜在副作用有头痛、性欲减退、直立性低血压、乏力等，应当定期监测患者血压。

三、用法用量

口服用药，分2-3次服药，可从小剂量，每天40—60mg，若耐受，逐渐加量，每月剂量则可增加50mg。一般每日剂量最多可以酌情用到200mg。可以配合其它药物同时使用，见效更快；配合短效避孕药调节月经，加强治疗；通常评估疗效前应当持续治疗至少6月，因为药物见效需要时间。

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