“日晒伤“的对症处理及常见疑问

许向前医生 发布于2020-06-30 19:55 阅读量9166

本文由许向前原创

日晒伤是由于为正常的皮肤过度照射日光中的紫外线(尤其是波长为290-320nm的中波紫外线),使人体局部皮肤发生急性光毒性反应。

在照射部位出现边界清楚的水肿性红斑,重者可出现水疱。自觉有疼痛、烧灼感。

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当皮肤接受了超过耐受量的紫外线的后,可使细胞中的蛋白质和核酸吸收大量的紫外线,从而发生一系列复杂的光生物化学反应,局部产生多种活性物质,如IL-1、IL-6、TNF、组胺、前列腺素等,这些物质弥散入真皮,引起血管扩张,细胞浸润等炎症反应。其反应的强度与光线强度照射时间和范围肤色深浅、工作环境等因素有关,儿童和妇女易发病。

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1、发现晒伤后的应急方案。

若不慎皮肤被晒伤, 出现灼痛感、 红斑、 脱皮甚至水疱时。


第一步就是给皮肤降温。

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可以用洁净的冷水或者生理盐水,或者温泉水经冷藏后冲洗晒伤处,或在晒伤处局部湿敷,甚至可以用毛巾包裹 冰块敷在晒伤部位, 直到皮肤感觉舒服为止。不仅可以立即减缓灼痛不适,而且还可以减少进一步的热损伤,避免皮肤黑色素活跃。

红肿、渗出时用冰硼酸湿敷,每天3次,每次30分钟。

若有大疱形成,应保持疱壁的完整性,在无菌条件下,抽出疱液,

疼痛剧烈时需选用止痛药,如消炎痛、芬必得、戴芬胶囊。

必要时用抗组胺药,如酮替芬、皿治林等。

特别严重者,可用糖皮 质激素,如强的松口服,或注射用氢化考的松静脉滴注。

这几种情况还是建议及时医院皮肤科就诊。


第二步是补水保湿。晒后皮肤需要补充水分,避免皮肤干燥、暗沉。

有了以上两步作为基础,下一步才可以祛斑和美白。

敏感性皮肤的角质层很薄,尤其晒伤后任何外界因素如冷热变化、化学成分等都会对皮肤产生刺激,所以此时需要避免用过烫的水清洗,避免长久待在干燥环境中,避免脸部按摩摩擦,以及食用辛辣煎炸饮食,当然除了修复工作之外,更要注重日常防晒。


门诊关于晒伤常见疑问:

1、为什么游泳时浸在水里还是晒伤?

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研究发现,太阳的紫外线透过水面后至少可以穿透到1米以下的水中,而且由于水面的反射作用,紫外线的强度还会增强, 也就是说,人在水中相当于受到陆地上双倍的紫外线辐射。

因此,去海边度假或室外游泳池游泳前,应先在皮肤裸露部位涂抹防水型防晒霜;中午11时至下午3时是紫外线最为强烈的时段,应避免在这个时段去室外游泳;而且游泳半小时或1个小时后,最好重新涂抹一遍防晒霜,最重要的是容易晒伤时不要去游泳。


2、黄瓜榨汁可以治疗晒伤吗?

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黄瓜确实具美肤功效,黄瓜汁水分丰富,包含的维生素C能增强皮肤的再生能力,还可补充皮肤失去的水分,对晒伤后出现的脱皮现象也有一定的治疗作用,所以常常见人将黄瓜切片盖满脸,保持容颜光滑亮丽。

皮肤轻微晒伤后,可以将黄瓜汁敷在疼痛的皮肤上约10min,等汁液自然干透,再用水冲洗干净。最后,要提醒大家这只是轻微晒伤有效,严重时还是建议及时医院皮肤科就诊。


3、 日晒后皮肤损伤一定就是晒伤吗?

日晒后皮肤损伤一般可能由两种原因引起。

一是光毒性反应,俗称晒伤。一般出现在紫外线强度过大,比如海边日光暴晒后,一般肤色较白的人更容易晒伤,而肤色较黑的人则对紫外线耐受较强。但是如果日光过强,几乎所有人都会出现皮肤的灼伤,表现为红斑、灼热、瘙痒、疼痛,甚至出现水疱。

另外一种叫做紫外线过敏,又称为光过敏。

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紫外线过敏和其他过敏一样,只有特殊体质的人才会出现。通常人能耐受的紫外线强度,光过敏的人就可以出现红斑、丘疹、瘙痒等过敏的表现。通常也是在夏天紫外线强度过大的时候更易高发。

光过敏和晒伤是两回事。应该及时去医院皮肤科就诊,以 防止其他不良反应和并发症。


4、食物也可以引起晒伤?

当皮肤出现红、 肿、 疼等类似晒伤的皮肤疾病时,除了日晒外, 还有一个必须要考虑的问题, 有可能是您食用了光敏性食品再加上暴晒所致。

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出现这样问题的根本原因主要有以下三种:

 (1)是食物因素。有些植物含有光敏性物质, 如菠菜、 油菜、 芹菜等。

 (2)是美容因素。有很多人喜欢用蔬菜、 水果敷脸。如鲜芦荟的芦荟甙和鲜芒果中的芒果甙善于吸收光线中的中长波紫外线,这些物质吸收光线后转换成另一种致敏性很强的物质, 引起皮肤局部红肿起泡。

 (3)是体质因素。 皮肤白和皮肤干燥的人比油性皮肤和皮肤黑的人对日光更敏感。


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