大家都听过广告语，灰指甲，一个传染俩，

其实在门诊中，足部的“灰趾甲”更常见，足部穿鞋后在一个相对封闭湿热的环境，更容易传染。

一些喜欢运动的朋友，如足球的冲撞，篮球的踩脚，都会让趾甲受伤。

一些女性朋友喜欢穿一些尖头的皮鞋，趾甲受到挤压也容易受伤，或过度的美甲，也会损伤趾甲。

而深圳常年高温，气候湿热，容易滋生病菌，所以，如果甲或甲周皮肤受伤，护理不当会常常出现甲沟炎。

反复不愈合，进一步导致趾甲真菌感染，也就是“灰趾甲”。

治疗甲真菌的的方法有很多，临床中最常用的还是口服抗真菌药。我们今天就聊一聊口服抗真菌药的相关问题。

口服药物如何达到病甲部位产生治疗效果？

药物只有到达甲板下并保持一定的血药浓度，才能发挥杀灭真菌的效果。

很多人会问，服药多久时间才能好？

这就和甲的生长速度有关，手指甲和脚趾甲的生长速度不一样，手指甲每天0.1mm,脚趾甲每天0.05mm,可能和手指甲长期暴露，活动大，而脚趾甲少见阳光，活动度小有关。

一般临床常用的口服抗真菌药为特比萘芬和伊曲康唑。

特比萘芬：需要每天服用，连续服用12-16周

伊曲康唑：采用间歇冲击疗法，服用1周，停三周为1个疗程，需要3-4个疗程。

很多患者担心长期服药的副作用。

药物一般都是通过我们的肝肾代谢排除体外的，药品说明书已明确指出严重肝肾功不全的患者慎用，而且建议患者每月定期复查，就临床经验来讲，肝肾功异常的发生比较少。

        总之，希望治疗时正规系统用药，不要随意停用或改变治疗方法，很多治疗失败，都是由于依从性差，未足疗程治疗，同时要注意足部清洁，  鞋袜卫生，避免甲受伤，再次复发。

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