人类乳头瘤病毒（Human papillamaviruses ,HPV）感染皮肤表皮和粘膜上皮，最常见的临床表现就是病毒疣，临床有多种分类，门诊常见的为：寻常疣、跖疣和扁平疣。

寻常疣

跖疣

扁平疣

还可以根据发病位置或形态命名为甲周疣和丝状疣，肛门生殖器疣（尖锐湿疣，本文不做进一步介绍，后续可专门分类介绍）

甲周疣

丝状疣

病毒疣的治疗有多种方法，主要为以下几种分类;

1,化学性或物理性破坏，如水杨酸、冷冻治疗、激光治疗和外科治疗。

2，增加局部免疫反应，如咪喹莫特，额、外用或皮损内免疫疗法。

3、抗增生那作用，5-氟尿嘧啶、博来霉素。

水杨酸：将疣泡在温水中，削除过度角化皮肤，待局部干燥后将水杨酸直接涂在疣体上，常用浓度为17%-50%，常见副作用为局部皮肤刺激。

液氮冷冻：将液氮直接作用于疣体30-60秒，包括周围正常皮肤2mm左右，2周左右治疗一次。副作用为疼痛、红肿、出血性水疱。

5-氟尿嘧啶：外用每天一次，连用4-12周。出现红斑、水肿、色沉、溃疡坏死等。或局部注射，每周一次，4次左右。局部会有疼痛和烧灼感。

咪喹莫特：局部外用，每天或隔天一次，但容易出现炎症反应。

三氯除酸：50%-80%，7-10天一次外用，副作用为局部烧灼和针刺感。

二氧化碳激光或手术切除：容易出现疤痕，美容区域应慎重。

单个或少数寻常疣，跖疣以上方法都可以选择，跖疣或角化明显的寻常疣建议先削除过度角质层，激光和手术应避免，以防出现疼痛性瘢痕。

扁平疣好发于颜面部位，外用维A酸、咪喹莫特、5-氟尿嘧啶每天一次，也可以选择冷冻治疗冷冻可能出现色素减退或沉着。

总之，寻常疣和跖疣的治疗方案相似，水杨酸和液氮冷冻为一线治疗，跖疣的效果稍逊于寻常疣。扁平疣首选外用药治疗。治疗方法的选择，不仅要考虑皮肤疣类型，还要考虑受累部位、治疗副作用和患者医院等因素。

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