婴儿湿疹是一种常见的皮肤科疾病，由基因和环境因素相互作用而导致，由于婴幼儿的皮肤屏障功能较成年人低，对外界的抵抗力较差，一般在冬春季发病率相对较高。皮损表现为以丘疱疹为主的多形性损害，有破溃渗出的倾向，常常伴有瘙痒，而婴幼儿自控力较差，常会不自觉的搔抓，合并病菌感染。
由于该病发病率高，复发率也高，给患儿及其家属带来了较大的困扰，今天我就门诊婴儿湿疹家长关心的的几个问题进行总结。
母乳喂养和辅食的添加应该怎么安排？
母乳喂养对婴儿的优越性已被广泛接受，研究证实对有遗传背景的婴儿早期的喂养干预对预防有效， 但长期效果不能确定，所以建议能母乳喂养尽量母乳喂养。婴儿期如果过早添加辅食，食物变应原就 容易通过肠道粘膜引起变态反应，对有家族过敏史的婴儿坚持母乳喂养至6—12月，延迟至5个月之后 添加固体食物，能减少过敏性疾病发生。
2.婴儿湿疹的母亲饮食需不需要注意？
研究证实母亲孕期及哺乳期饮食和婴儿湿疹关系较为密切，如果乳母喜欢吃辛辣、海鲜、高蛋白食物及哺乳期高蛋白饮食与湿疹显著相关。所以控制饮食可以减少婴儿湿疹及其他过敏性疾病的发生。
3.室内环境如何注意？
在湿疹的发病和进展中，食入性变应原的作用已肯定，但吸入性变应原还不明确，婴幼儿大部分时间在室内度过，室内的尘土、螨、真菌孢子等均可以作为吸入性变应原，如果卫生做的不彻底，吸入体内成为过敏源诱发过敏性疾病，目前的相关研究结果不一致，也有人认为孕期、婴儿早期持续低剂量的接触粉尘、花粉等空气变应原，有可能会诱导免疫耐受，从而减低湿疹发病率。所以室内按常规进行环境清洁，保持室内通风，空气新鲜，湿度、温度适中，清洁、舒适就可以了，而不需要过度。
4.疫苗要不要按时接种？
预防接种是我们国家的一项基本国策，通过接种疫苗可以改变集体的免疫系统，达到预防疾病的目的。有少部分婴幼儿疫苗接种后，由于疫苗病毒或细菌抗原刺激，改变机体细胞因子的分泌状态，导致湿疹患儿接种疫苗后加重。但是这种发病率不高，一般也不严重，相反，如果一些重要的疫苗没有及时接种，一旦感染可能会产生严重后果，所以建议应该权衡利弊，重要的疫苗应该按时接种。
5.婴儿湿疹时要不要每天洗澡？
婴儿湿疹患儿除急性期的破溃渗液为避免感染以外，建议可以每天洗澡，水温不要过热，洗澡时间控制在10分钟内，沐浴产品选用温和无刺激的，洗浴后3分钟内使用保湿剂锁住水分。同时在洗浴过程中，清洁皮肤，减少皮肤表面的细菌感染，增加亲子乐趣，有助于感情培养。
6.婴儿湿疹怎么用糖皮质激素药膏和润肤霜？
很多家长对激素药膏的使用很抗拒，担心激素的副作用，请示这些副作用都是在长期大剂量不规范的使用造成的。一般婴儿湿疹可以先使用中强效的控制症状，再使用低强度的维持，根据病情慢慢减量，刚开始一天2次外用，病情控制后改为1天1次，后续改为一周2-3次，不要见好就收，很容易复发，只要合理使用基本都是安全的。
还有，很多家长对润肤剂的使用持怀疑态度，不能坚持使用，由于婴儿湿疹患儿存在皮肤屏障功能障碍，而医用皮肤屏障修复霜对于湿疹皮肤屏障的修复非常重要，需要长期坚持使用润肤产品维护皮肤的正常功能。
希望对婴儿湿疹这几个问题的解答，能帮助到有需要的患儿家长。再次强调，婴儿湿疹不仅仅需要使用药物控制病情，更需要家长们的耐心维护。
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