药物流产使用至今，已有20年的历史。根据临床研究报道，成功率可以达到70%以上。但是每个临床医生，在使用药物流产的过程中。都有各自的心得体会。下面我就来谈谈我从医28年来对药物流产的体会。

在我看来，药物流产，成功率最多只去到30%，甚至还达不到我30%。做妇产科医生28年至今，在我从医生涯里，印象中，药物流产成功，效果非常好的个案，一个巴掌就可以数过来了。而绝大多数药流的病人，都是，要不妊娠组织物排出后，还是有残留的蜕膜组织不能完全排出，导致长期出血，而复查彩超又说正常，导致患者长期出血，有些病人会及时回来随诊，而有些病人甚至流血三到四个月再回来找医生看。

导致贫血，抵抗力差，最后还是得承受清宫手术，导致身体的复原很慢，人被折磨的不像样子，还得重新休假，真是苦不堪言。或者妊娠组织物根本就原原本本地呆在宫腔里面，药流失败，吃了大剂量的杀胚药后，身体再次承受人流手术，造成双重伤害。

其实药物流产所使用的药物是孕激素受体拮抗剂，使子宫蜕膜变性坏死，致胎死宫内，48小时后，再吃另外的米索前列腺醇片，让子宫收缩，把胚胎憋出体外。而米索前列腺醇片，一个最不好的副作用就是容易引起肠道副反应，导致腹泻不止。致使药流术后想补身体，根本不能很好地进食有营养的食物。以致身体无法尽快的复原。还有长期反复的流血，也容易导致阴道炎症的逆行感染，导致子宫内膜炎，输卵管炎，影响以后的月经与生育。

所以本人一般会劝病人直接就做无痛人流，但首要前提是手术医生非常关键，一定不能过分的去追求干净而不顾及子宫内膜，子宫干净既可。

我经常会给手术的病人说一句话，如果万一是因为个体条件导致有少许的组织物残留，通过中药调理不能排出的话，那就选择宫腔镜直视下去取组织物，避免损伤到内膜功能层，而导致不可逆的伤害。手术并不是做的越干净越好，要纠正这种不正确的观念。干净即可，适可而止。一个手术医生能够从始至终都保持清醒的头脑，保护好被手术病人的内膜与宫腔，那是病人的好大夫，有责任感的好大夫，有担当的好大夫。

话又说回来，并不是药物流产就一无是处。对有高危因素，不适宜施行人工流产手术的病人，药物流产还是有它的可取之处的。比如顺产后3个月内，剖宫产术后半年内，哺乳期，大月份的钳刮术，子宫畸形......等等，都可选择药物流产后，如果不干净再及时行清宫手术，起到减少不必要的伤害。

但总而言之，追根溯源，做好严格的避孕措施，把这种有创性手术的发生率降到零，那是对女性朋友最好的呵护。