过敏系列三:冬至进食饺子——当心小麦过敏!

关丽医生 发布于2021-12-21 12:32 阅读量9988

本文由关丽原创

“十月一,冬至到,家家户户吃水饺。”冬至,在中国北方,有吃饺子的习俗。可是对于患有小麦过敏的朋友来说:吾之蜜糖,彼之砒霜!


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28岁的乐乐是一名护士,去年过年在家吃了饺子后赶着到单位上班,路上走得急,没想到,当她刚到科室没多久,就出现了全身的皮疹,气紧,很快就出现血压下降,休克……

 

幸亏乐乐的同事都是医务人员,紧急予以救治,病情得以控制。为了搞清楚原因,乐乐看了很多科室但都没有明确的诊断,后经过变态反应(过敏反应)科的进一步检查发现:让乐乐休克的“元凶”竟然是“饺子”,就是这个小小的饺子差点要了乐乐的命。


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小麦依赖-运动诱发严重过敏反应(WDEIA)

       

临床上有一种病叫小麦依赖-运动诱发严重过敏反应(WDEIA),小麦作为过敏原可通过IgE介导和/或细胞介导途径引起多种过敏反应,进食小麦后数分钟至6h内运动,可导致全身皮肤瘙痒、风团样皮疹、咽喉部肿胀、窒息,严重的有恶心、呕吐、低血压,甚至休克的严重过敏反应。


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何时发作?

       

通常发生在进食含有小麦成份的食物后运动时发生,最常见的食物比如:饺子、面条、面包、馒头、包子、甜甜圈等。运动是最常见的诱发因素,包括慢跑、球拍类运动、跳舞和有氧运动等。但在部分患者中,较低水平的运动强度如:散步、在家做卫生、洗澡等也可引起发作。


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如何尽早识别高危人群?

       

有研究发现,部分患者进食小麦后运动仅出现皮疹、皮肤瘙痒,但不发生严重过敏反应,如何识别?可到有变态反应科的医院检查,检查的方式包括:抽血查特异性IgE、皮肤点刺试验,必要时可行食物激发试验来确诊,从而早期识别出潜在发生严重过敏反应的高危人群。


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小麦依赖-运动诱发严重过敏反应患者明确诊断后,需要在专业医生的指导下规范管理,避免因疏忽而导致不必要的性命丢失。

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