门诊常常遇到患者问拿到精液报告不知怎么看，今天简单和大家聊聊精液报告的解读。

精液常规报告，主要看以下几个指标：

液化时间：指精液射出后，由果冻状转变为液体状所需要的时间。

一般情况下，液化时间应在30分钟内完成，大于60分钟未能液化，则视为异常，报告显示不液化，或加液化剂，液化异常提示可能存在前列腺炎。不液化的危害：精子被精浆包裹，精子跑不出去，无法与卵子结合，造成不育。

精子浓度：指每毫升精液中精子的数量。最重要指标。

    正常参考值为15百万/ml，自然怀孕最好高于20百万/ml。低于15称为少精子症，低于10中度少精子症，低于5为重度少精子症，小于2则发少精报告，这时就不测活力了，数量过少系统无法统计活力，这时活力测试意义不大。常规镜下未见精子，离心可见精子称为隐匿精子症，离心未见精子称为无精子症。

精子活力：指精子向前运动的能力。

    前向运动精子百分比（PR）参考值为32%。低于32为弱精子症，低于20为中度弱精子症，低于10为重度弱精子症，低于1为极度。活力越低，生育力越低。总活力指运动精子百分比，参考值为40%，指前向运动精子+非前向运动精子百分率总和。还有一个指标为前向运动精子总数指标，生殖男科医师用以判断选择何种助育方式，一般大于5百万可以考虑人工授精（排除女方因素），小于2百万建议行二代试管助育。

精子形态：是指精子是否存在畸形及外观缺陷异常。

    主要看正常精子百分比，参考值为4-100，小于4%，为畸形精子症，小于3为中度，小于2为重度，小于1为极度。形态异常大多为头部缺陷，可能精子顶体发育异常或缺失，影响精子受精能力，影响受孕，精子畸形与胎儿畸形无直接关系。

主要看以上四个指标，其他指标如颜色，一般为乳白色，如果是红色考虑血精，黄色说明可能存在炎症。精液量，正常为1.5-6ml，量少可能存在输精管道梗阻或射精功能异常。

精液酸碱度PH，正常为7.2-8.0，小于7可能存在慢性生殖道炎症或射精管梗阻，大于8可能急性生殖道炎症。