阴茎异常勃起属于中医“阳强”的范畴,治疗需从心、肝、肾三脏入手,与湿、热、痰、瘀关系密切,心主神明,心火妄动或心神不宁,扰动精室则阳强,肝气不舒,疏泄失职,宗筋气机不利则阳强,肾阴不足,阴虚火旺则阳强不倒。
(1)肝胆湿热:证见:阴茎勃起不衰,阴茎内灼热肿胀疼痛,伴有烦躁易怒,失眠多梦,阴囊潮湿,口苦口干,小便短赤。舌红.苷黄腻薄,脉弦滑数。
治法:疏肝解郁,清利湿热。
方药用龙胆泻肝丸加减:生地黄、龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前于、当归、柴胡、生甘草。
(2)阴虚火旺:证见阴茎勃起不衰,肿胀疼痛,头晕眼花,精神萎靡不振,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,眩晕耳鸣,咽干燥,心悸盗汗,五心烦热,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药用知柏地黄汤加减:山茱萸、炒山药、龟甲、生地黄、玄参、麦冬、天冬、知母、黄柏、牡丹皮、生龙骨、生牡蛎、磁石、珍珠母。
(3)痰瘀阻滞:阴茎外伤之后勃起坚硬,阴茎胀痛而牵引两端,阴茎皮肤紫暗,或有瘀斑瘀点,肿硬疼痛。舌质紫暗,或有瘀斑点,少苔,脉沉涩。
治法:活血化瘀,祛痰通络。
方药用桃红四物汤合二陈汤加减:桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、半夏、陈皮、茯苓、苏木、牛膝,知母、川楝子。
(4)肝气郁结:自感夜间阴茎勃起坚硬胀痛,白天正常,善太息,胸闷,烦躁,易怒,失眠,舌淡紫苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,镇静安神。
方药用四逆散合酸枣仁汤加减:柴胡、白芍、枳实、炙甘草、酸枣仁、知母、川芎、牛膝,茯苓、合欢皮。