从伟哥谈‘’标本兼治‘’的问题

陈虹历医生 发布于2018-07-11 17:05 阅读量7536

本文由陈虹历原创

前段时间参加了一个会议“中国男科强基层星火计划”,在学术会议上有教授讲希爱力是“标本兼治”的,ED也就是勃起功能障碍目前认为主要是阴茎血管内皮的损伤。据研究,希爱力可以改善血管内皮,它不仅可以改善勃起也可以改善排尿症状、肺动脉高压、改善早泄、提高胰岛功能等。这让我想到了中医也有“标本兼治”,想不到西医也开始提“标本兼治了”,这是中西医在这一点与患者的愿望达成了一致。而医学,是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的学科,它是不断发展的,患者的愿望成为医学发展的目标与方向。

那么什么是“标本兼治”。

标:标与本是一个相对的概念,代表疾病过程中占次地位和起次要作用的方面。

本:本与标是一个相对的概念,代表疾病发展过程中占重要地位和起主要作用的方面。

治病求本:是指治疗疾病,必须寻求其本质,并针对本质进行治疗。结合临床实际,治病求本就是针对疾病的病因病机进行治疗。

标本兼治:是指标病与本病错杂并重时,采取标本兼顾同治的一种治疗原则。

所以,标本兼治一定是弄清了病因病机,透析了疾病的发展过程中的因果关系和主次地位,然后对疾病本质和症状同时采取治疗,以期达到满最佳治疗效果。然而病因病机有时转换很快,医者,挽救生命和解除病痛,所以需要考量哪个一个需要解决的问题。所以有“急则治其标”,“缓则治其本”。

说了这么多,很多人会问“PDE5抑制剂(伟哥类)既然能标本兼治,那我需要服用多久药能治愈?”,这个问题不仅困恼患者,也困恼医生,患者总是越简单越好,最好一劳永逸;医生总是想采取最有效的治疗方法以解决患者病痛。有的专家认为PDE5抑制剂可以改善阴茎内皮功能从而治疗ED,但是只有哪些轻度的ED患者可能治愈,中重度ED患者还是需要持续吃药的。“药不能停!”。

很多人会说“男人的尊严全交给伟哥了,我不能这样,我能不能吃中药解决问题?”,中药成分复杂,个人差异性比较大,这真的是有点像谈恋爱“确定遇见对的人”的时候,三五付中药就能找到年轻的感觉,也听有的患者说“阅医无数”“服药经年”。很多患者听说阳痿就是肾虚,中医讲年到四十肾气自半,但是肾虚不一定勃起不坚,勃起困难,同样ED也单纯是肾虚引起的。比如肝郁,湿热,血瘀,经络不通等。二十几岁的ED大部分是肝郁或湿热,也有肾虚的,但是需要医生根据“望闻问切”来综合判断,从而以期达到了解病情的本质,从而立法处方开药,有时需要“标本兼治”、有时需要“急则治其标”。 




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