类风湿性关节炎（RA）是一种常见的系统性、慢性炎症、自身免疫性和多关节疾病，可引起一系列临床表现，包括关节肿胀、发红、疼痛、僵硬、疲劳、生活质量下降、进行性残疾、心血管问题等共病。强有力的证据表明，运动在各种临床时期对RA治疗都是有效的。

        因为RA具体发病机制不清楚，因此，RA不可治愈，目前的做法包括使用药物（消炎止痛药、免疫抑制剂、生物制剂）控制关节炎症，改善症状，保护关节功能，延迟破坏，目前的治疗方法可以大大改善疾病的活动性，并将结构损伤最小化。

            然而，当前临床对RA的管理仍然存在很大的挑战。一些患者仍然难以治疗或几乎无法达到靶向的临床缓解或疾病活动性低；药物不耐受，出现胃肠道反应、感染、肝肾损害等各种不良反应等等。大家一直在寻求更安全有效的方法，非药物治疗，如运动治疗，是控制关节关节症状和日常功能改善的很有前途的方法，目前已广泛应用于RA患者。2018年，欧洲风湿病学联盟（EULAR）推荐将风湿病疗法作为一种经济有效的方法，并结合药物治疗。

        **运动对类风湿性关节炎患者的临床效果如何？

       （1） 运动干预可以有效改善身体能力，减轻疼痛，改善有氧功能。此外，锻炼可以有效地改善生活质量，精神健康或睡眠状态和疲劳。

       （2）运动不加重疾病活动或严重程度，包括肿胀的关节和 关节僵硬。相对较长时间的运动训练可以减少疾病活动或临床严重程度)。

        （3）更重要的是，运动可以有效地促进相对早期的RA分期患者的临床缓解。

        **运动时间：

        有效运动的持续时间从2周到96周不等，相关研究表明，即使是短期运动对风湿性关节炎患者有临床有益。

        **运动强度：

        出于安全考虑，大多数运动方案采用中等强度的运动和有氧训练。然而，一些研究表明，高强度的强化运动和有氧运动运动对RA患者也是有效，而且未见运动相关不良事件的报道。因此，中到高强度的运动对RA患者是临床有效和安全的。

      综上所述，运动可有效减轻疼痛，改善身体能力、有氧功能、生活质量、心理健康和睡眠状态，并减少相对较长时间的ra运动训练患者的疲劳，可有效减少疾病活动，特别是对早期RA患者的治疗提供了一个“窗口”，是一种安全和经济有效的方法。

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