在全球范围内，女性痛风的发病率高于男性（女性绝经后失去了雌激素的保护作用，另外女性更长命），但关于女性痛风可改变的危险因素的数据很少。

新出现的证据表明，体内炎症可能会推动从高尿酸血症到临床痛风的发展。但外部的、可改变的慢性炎症来源对痛风风险的作用，如饮食，尚不清楚。更大的膳食炎症潜力与心血管疾病（CVD）和 2型糖尿病（T2D）的风险增加是独立相关的，而痛风女性这两类疾病患病率较高，所以有必要研究膳食炎症与痛风风险之间的关系。

Natalie McCormick所在团队前瞻性地研究了30岁以上的两个大型美国女性队列中膳食炎症潜力与痛风风险之间的关系。我们一起来看看，有什么值得我们重视的。

他们观察了来自护士健康研究(NHS)的77425名女性(1986-2016年)和来自NHS II的93454名女性(1989-2017年)，在基线时没有痛风。通过每2-4年一次的有效问卷调查确定饮食摄入量和协变量，以及医生诊断的痛风新病例(每2年)。

采用基于食物的、经验的饮食炎症潜能评分(EDIP)来评估饮食的炎症潜能，EDIP是根据循环中IL-6、c反应蛋白、脂联素和TNFαR2水平预先定义的。他们为每位女性分配了EDIP评分，调整了总能量摄入，并使用Cox比例风险模型前瞻性地检查累积平均EDIP评分(反映习惯饮食)和痛风发病率的五分位之间的关系，调整了潜在的混杂因素。同时还进一步调整了身体质量指数(BMI)的影响，进行了亚组分析。

结果显示，共记录了4317270人年的5283例痛风事件，其中包括3670例在NHS(基线平均年龄为50岁;49%绝经后)和1613人在国民保健服务II(平均年龄36岁;绝经后的3.6%)。在汇总的多变量调整 (MV) 分析中，与处于最低五分之一的女性相比，处于最高 EDIP 五分之一的女性患痛风的风险几乎是最低五分之一的女性的两倍（MV HR 1.9，95% CI：1.7 至 2.1）（表 1）。

表 1. 根据炎症性饮食评分五分位数的痛风发病风险比 (HR)

 进一步调整BMI后，这一结果仍为正，BMI可能是一种因果中介(MV HR 1.5, 95% CI 1.4至1.7)。年龄较大和较年轻队列的效果相似，在 NHS I 和 II 中，在 BMI 调整前，MV HR 为 1.9（95% CI 1.7 至 2.1，p 趋势 < 0.001）和 1.9（1.6 至 2.2，p < 0.001） ，在 BMI 调整后分别为 1.6（1.4 到 1.7，p < 0.001）和 1.5（1.3 到 1.8，p < 0.001）。其他亚组的估计值没有显着差异。

表 2. 按亚组划分的炎症性饮食评分五分位数的痛风风险比 (HR)

可以得出结论，在这些老年和年轻女性的大型前瞻性队列中，除了肥胖途径外，习惯性促炎饮食模式与痛风发病风险增加独立相关。

这个研究结果支持慢性炎症在女性痛风发展中的作用，类似于 CVD1和T2D。

因此，坚持低炎症饮食可能会调节全身性和代谢性炎症，从而可能降低女性痛风风险和这些危及生命的合并症。

简单一句话：能刺激机体发炎的食物还是要适量减少，远离有助于长命百岁。