多喝奶有利于降尿酸治痛风

陈新鹏医生 发布于2019-02-06 23:48 阅读量8095

本文由陈新鹏原创

      中国痛风诊疗指南对调整生活方式的推荐意见没有涉及乳制品。但相关研究显示,乳制品是降低血清尿酸和痛风发生风险的重要饮食因素之一。

      根据Choi和他的同事的流行病学研究,提高奶制品摄入量可以降低血清尿酸的水平和减少痛风发作的风险。Kurajoh等人研究发现,短时间内摄入相当于80克蛋白质的牛奶会导致血清尿酸浓度下降约10%,而食用大豆的对照组可使血清尿酸浓度升高10%。具体的作用机制仍不完全清楚,但研究发现,摄入15mL/kg体重的牛奶会增加尿量,同时增加尿酸排泄清除率。此外,服用80克分离的乳蛋白、酪蛋白和乳清蛋白可在3小时内显著降低血清尿酸浓度,而大豆蛋白可提高血清尿酸浓度。血清尿酸浓度的降低可能与尿酸清除率的增加有关,因此,酪蛋白和乳清蛋白的尿酸促排效应该是降低血尿酸的机制之一,另外牛奶中嘌呤含量低,牛奶中存在的牛磺酸可以减少输尿管对尿酸的再吸收,并促进了肾脏对尿酸的排泄,也可能是降低血尿酸原因。

      另外,多饮奶也有利于减少痛风急性发作和急性期的炎症控制。Dalbeth等人在急性痛风模型中鉴定了G600乳脂制品和GMP的抗炎作用。他们还发现,痛风患者喝了丰富的脱脂牛奶(GMP,G600)后,疼痛得到了更大的改善,而且之后随诊痛风发作的次数也大大减少。

      因此,多饮奶不但能够降低血尿酸水平,而且有利于痛风急性炎症的控制。

参考文献:

[1] Choi HK, Atkinson K, Karlson E W, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospectivstudy[J]. Lancet, 2004,363(9417):1277-1281. doi:10.1016/S0140-6736(04)16000-5.[2]Kakutani-Hatayama M, Kadoya M, Okazaki H, et al. Nonpharmacological Management of Gout and Hyperuricemia: Hints for Better Lifestyle. Am J Lifestyle Med. 2015 Sep 2;11(4):321-329. doi: 10.1177/1559827615601973. eCollection 2017 Jul-Aug.


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