那些不太被人熟知的常见病态——多囊卵巢综合征

帅振虹医生 发布于2022-09-01 09:15 阅读量2390

本文由帅振虹原创

当代不少年轻女性月经不调,越来越胖,出现痤疮等,到医院一查结果发现是多囊卵巢综合征,大夫一句“回去减肥”或者开一些调经的激素类药,也无空多解释。


回家上网百度一看这病的危害更是恐慌不已,于是就带着化验报告和一脸的焦虑就来了。让很多年轻未孕的女性恐慌“多囊卵巢综合征”,究竟是个什么东西?

它是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。



一、多囊卵巢综合征有哪些症状?


1、月经异常

月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。


2、多毛

较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。


3、不孕

由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。


4、肥胖

体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。




5、卵巢增大

少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。




多囊卵巢综合征是全身性疾病,主要累及卵巢,但会影响全身的代谢。如果你正在被这其中的月经不规律、体重逐渐增加,体毛增多、面部前额痘痘频发等症状困扰,那么可能就是这种妇科内分泌疾病在搞"鬼"。需要引起足够重视,尽快就医检查明确诊断。


目前诊断多囊卵巢综合征,普遍采用的诊断标准仍然是鹿特丹诊断标准:


稀发排卵,甚至无排卵:表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经


有雄激素过多症的临床证据:多毛/痤疮


超声检查显示有多囊卵巢。


3 项中符合 2 项,即可确诊为多囊卵巢综合征。


完成确诊需要进行的检查一般包括:


性激素检查:须在经期的第 2~5 天进行;


妇科超声检查:检查是否存在多囊卵巢。


需要注意的是,超声发现有多囊卵巢不等于患多囊卵巢综合征,还需要医生结合激素检查和体格检查进行判断。


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