多囊卵巢危害那么多,你却只知道不孕不育?

李颖医生 发布于2020-04-29 15:38 阅读量7137

本文由李颖原创

2007-2011年我国对年龄在19-45岁之间的15924名汉族女性进行流行病学调查,发现中国汉族女性多囊卵巢综合征的患病率为5.61%,但其中仅有9.61%的患者能意识到自己可能患有内分泌或者妇科方面的疾病而就诊。


多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因,以肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变为主要临床表现。

广州仁爱天河医院不孕不育科主任医师李颖介绍:大家对多囊卵巢综合征最常见的认识就是,得了这个病月经不好,影响怀孕,还长痘。但实际上,其危害远不止如此,它对女性健康的影响是贯穿一生的。


1.儿童期

可能影响骨龄,造成身高偏低。

 

有儿童期肥胖甚至性早熟倾向的女孩,如果加上孩子出生时是低体重儿或巨大儿的,将来就有可能是多囊卵巢综合征,父母一定要带孩子去儿童生长发育中心或儿保门诊及早就诊。此时不会针对妇科用药,但必要时可能监测骨龄,避免女孩成年后身高偏低。


平时父母要注意监护孩子不能营养过剩,饮食中各种营养素要均衡,控制高能量食物的摄入,杜绝垃圾食品,还可以让孩子在专业人员指导下适量运动。



2.青春期

月经不调,痘痘多发。


初潮之后,月经失调和痤疮成为青春期女性最常见的就诊原因,可以表现为各种类型的月经失调,如月经稀发、闭经、月经频发、不规则阴道流血;也有少数患者有规则的月经,但这种月经并不一定伴随有排卵。

 

痤疮和多毛、颞部脱发、皮脂溢一样,都是体内雄激素过多的临床表现。多毛一般表现为性毛而不是体毛的增多,可以是下颌须、唇须,或是乳晕、阴毛的增多。



3.性成熟期

可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症。


由于多囊卵巢综合征兼具代谢性疾病的特点,很可能合并糖尿病等多种内科疾病,患者通常有腹型肥胖,主要表现为腰围大,超过80厘米,这种腹型肥胖其实和胰岛素抵抗密切相关,同时患者还可能有高血压、脂肪肝、冠心病等多种疾病。


所以,在查出有胰岛素分泌异常、血脂异常时,应该积极地治疗,以避免糖尿病、脂肪肝和高血压、冠心病等并发症的发生。

4.育龄期

不孕和反复流产、各种妊娠并发症的困扰。


不孕不育是此阶段患者就诊的重要原因,包括不孕和复发流产。


①因为多囊卵巢综合征的排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少。


②一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。


③即使怀孕了,妊娠期也可发生各种并发症。如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多等,而且母体的高血糖、高胰岛素、高雄激素等不良的宫内环境,也对新生儿出生后成年疾病的发生有着重要的影响。


5.绝经期

使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病机率增加。

多囊卵巢综合征对妇女健康的影响并不因为女性生育的完成或绝经而终止,相反,相关的并发症风险是逐年增加的。


除了前述的内科并发症,一些女性癌症也有发生的可能,例如乳腺癌、子宫内膜癌。这些都和多囊卵巢综合征的激素失调有关,由于稀发排卵,患者子宫内膜长期受单一雌激素的刺激,是子宫内膜增殖症的高危人群,其罹患子宫内膜癌的风险是普通人群的4倍。


临床中,子宫内膜肿瘤的发病已经趋于年轻化,有的病人在30多岁就已经存在子宫内膜癌前病变,甚至发生子宫内膜癌。所以,在临床上有必要定期对多囊卵巢综合征的妇女进行子宫内膜癌的筛查,就算绝经了也仍需定期随访和监测。


广州仁爱天河医院不孕不育科主任医师李颖提醒广大女性朋友:切勿对多囊卵巢综合征掉以轻心,出现相关症状,及早到正规医院看诊治疗。


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