口干，你该看哪个科？内分泌科？口腔科？消化科？风湿免疫科？

或者，忍一忍，多喝点水，再观察看看？

可以说，口干也是我们全科门诊中一种常见的主诉，可在多种疾病中伴随出现，特别是年龄>65岁的老年人，尤其女性最常见，倘在各专科之间频发就诊，不能得到早期确诊、规范的治疗，治疗效果往往难以满意。

你说口干，看内分泌科？也对，譬如糖尿病会不会口干，当然会。再譬如绝经后女性，由于雌激素分泌减少，导致唾液腺腺泡细胞凋亡，再加上，随着年龄增长，唾液腺逐渐萎缩退化，很容易出现口干。

我们也知道，风湿免疫性疾病，如干燥综合征，是一种累及唾液腺和泪腺的结缔组织病，主要表现就是口干、龋齿、眼干。

这样说来，口干的诊断需考虑哪些方向呢。

诊断之前，我们得详细知道病史，以帮助我们鉴别。需要知道，我们平常生活习惯怎么样？喝水多不多，大小便怎么样，运动量大不大，容易出汗不？除了口干还有其他不舒服不？像舌痛、牙痛、味觉改变、声音嘶哑、眼干、乏力、多尿、少尿、水肿、多汗、震颤、皮肤改变、胸闷、喘息、腹泻、厌

食、关节痛等。此外，别忘了有没放疗史，或者有无使用呋塞米、利血平、654-2等情况，或者近期有无精神压力增大、情绪影响？

其实呀，我们也可以利用口渴痛苦量表，帮助我们量化评估。

带着这些过来就诊，譬如我们教学门诊，我们就会针对性完善如外周血常规、炎症指标、血糖、类风湿因子、抗核抗体、肿瘤指标等检测，从而获得初步评估，毕竟口干的病因实在太多啦（见下表）。

应该说，口干的诊治并不算难，我们往往通过规范的全科医学管理可以改善患者症状，提升舒适度和生活满意度，减少并发症。

问题又来了，口干的全科医学管理又来了，包括哪些呢？包括药物治疗，非药物治疗，以家庭为单位对的健康管理、并发症防治和随访。用药找医生，我们各位病友可以先生活方式干预，主要包括：

①注意口腔卫生，定期检查 口腔，佩戴义齿的患者应保持义齿清洁。

②注意饮食均衡、干稀搭配、不宜过咸，每日食盐摄入量不超过5 g，定时饮水、适当进食水果。

③戒烟戒酒，必要时可转诊至戒烟门诊。

④勿高温作业和运动。

⑤保持心态平衡，减少焦虑情绪。

⑥对于夜间打鼾患者，警惕合并呼吸睡眠暂停综合征，及时专科进行鼻部、肿大扁桃体等组织进行处理，或减重处理，必要时呼吸机辅助治疗。

口干，还是要引起重视的哦，早诊断，早治疗。