认识肠易激综合征（IBS)

美食城：您好！我们店的香辣小龙虾，迷踪香辣蟹，麻婆豆腐，干锅黄骨鱼，香辣跳跳蛙个个都是招牌菜，最值得推荐的是招牌肥牛火锅，好吃到分分钟让您怀疑人生！最后在来一罐冰镇生啤，夏天的人生就应该这么酸爽啊！哈哈……哈！
小拉：……有没有西红柿炒蛋？
小西：……有没有白米粥？
美食城：哈…
      小拉和小西都是那种“别人吃了都没事，他们一吃就拉肚子”的这种人，他们考虑的是同一个问题：美食当前，谁不愿意大快朵颐呢？可是根据咱们多年的经验，舌尖快活了，肠胃铁定要遭罪了……
有这样的症状，小拉和小西很可能就是典型的“肠易激”人群。

“肠易激”简单来说就是肠道容易受到多种因素的激惹，出现 “拉肚子”的症状，（当然还有可能有其他症状）“拉肚子”的问题说大不大，说小也不小，让我们无法回避，也许您自己也在遭受这种困扰，所以今天我们就来谈谈这个恼人的问题。
     临床上，腹泻的原因很多，急性腹泻和慢性腹泻的原因也不尽相同，今天我们主要来谈到的是一种叫“肠易激综合征”（Irritable bowel syndrome.简称IBS）导致的腹泻，简单来说，我们认为是感染性（细菌、病毒等感染导致）和非感染性（精神因素、食物过敏、食物不耐受等）两大因素导致IBS。

国内外研究均表明IBS 的重要发病因素之一是肠道感染。俗话就是吃了不干净的东西，肠道感染多半以急性腹泻为表现，伴有感染的征象，常见的有细菌性痢疾，轮状病毒性肠炎等。
     有肠道感染史者IBS 患病率为 9.8% ，明显高于没有肠道感染的患者。我国资料证实有肠道感染史者IBS 的患病风险增加，患痢疾或肠炎时腹泻的病程越长，以后发生功能紊乱的风险性就越高。
     饮食因素属于非感染性因素，是诱发或加重IBS症状的另一主要因素。饮食因素主要包括免疫性（食物过敏）和非免疫性（食物不耐受）两方面。

有食物过敏史者患IBS的危险性增加。但真正食物过敏引起IBS并不常见，大多数研究倾向于认为食物不耐受才是IBS的主要危险因素。20%～67%的IBS患者诉有食物不耐受，其发生率明显高于健康人群。
目前的研究发现，遗传因素、精神心理。      异常、肠道感染、黏膜免疫和炎性反应、脑-肠轴功能紊乱、胃肠道动力异常、内脏高敏感、食物不耐受和肠道菌群紊乱等多种因素共同参与了IBS的发病。
     这也就解释了还有一部分人，在精神压力增大的时候，为什么也会出现“拉肚子”的情况。
 
数据来自《中国肠易激综合征专家共识意见》 (2015年，上海)