肠息肉大家应该都听说过，有人谈息肉色变，也有人觉得满不在乎，那么肠息肉到底是什么东东？它很可怕吗？

       简单来说，息肉其实就是一块突出正常表面的不正常粘膜，它们形态各异，大多呈类球形，从大体形态可以粗略分为有蒂和无蒂两种，长在肠子里的，就叫肠息肉，其实不光是胃肠道，像鼻腔，耳道，鼻窦，胆囊，子宫等很多空腔器官都会长息肉。

       总的来说，息肉不是人体的正常结构，是多出来的“一块肉”，大多数长得也挺恶心的，颜值太差，所以看到样子的几乎没人喜欢它。

       站在消化内镜医生的角度上，关于肠息肉，大家关切的几个点，我们今天一个个弄明白。

1.发现了肠息肉，应该如何处理？要不要切？为什么？

       结合英国和日本的相关研究和指南，目前可以肯定的认为早期切除息肉可以减少肠癌的发病率。

息肉从组织学上分类，分为增生性息肉，腺瘤性息肉，SSA/P……还是简单来说吧：

个头小（直径≤5mm），长得又圆又漂亮，明确知道不会癌变的，可以不切；若无法明确是否有癌变可能的，长的又扁又丑的，切之！

个头较大（直径≥6mm），长得寒碜又恶心，有较大癌变可能，甚至已经快长成癌的息肉，一定要切！越大越要切！

至于为什么有些要切，有些可以不要切，简单理解就是，容易变成癌的息肉，发现就要及时切掉；反之，可以通过定期随访来严密监控“忠臣”的“叛变”。（良性息肉变恶性）

2.切完之后，肠息肉还会再长吗？

       同样的研究结果告诉我们，有过肠息肉病史的人，复发的几率比没有肠息肉的人明显升高，但复发长出来的基本还是同种类型的息肉，龙生龙，凤生凤……

3.息肉又长出来了怎么办？多久需要复查肠镜呢？

       继续切，（1-3年）定期随访，直到没有再发现息肉，再连续3年复查肠镜，若仍未复发，可以10年左右再复查。

       当然，切不切，具体还是要根据内镜医生的意见做决定。

       我们要知道，做肠镜，切息肉，把肠癌消灭在萌芽状态，其实就是减少肠癌的发生，同样对于可能的癌变或者已经发生早期癌变的息肉，早期行根治性的切除，就能减少中晚期肠癌，提高肠癌的生存率。

       我在日常的看诊中总会反复拿日本的胃肠道早癌生存率与我国的早癌生存率相对比，为什么在国内，已发现癌症大多都是晚期，而在内镜技术发达的日本，胃肠道早癌的五年生存率能够达到90%以上，而我国最高的上海地区，也仅仅只有区区30%多，最关键的一点，就是推广并普及包括胃肠镜检查的胃肠道早期癌症筛查，往大了说，这也是实现健康中国的必经之路，往小了说，身体不仅是自己的，也是爱人和家人的。还是想办法照顾好自己吧。下次我们还会再聊聊如何进行胃肠道早癌的筛查。

（注：文中作者的建议均是基于循证医学结合实践经验得出的，力求兼顾权威性和易懂性。您也可以关注“胃肠与消化健康”公众号，了解更多陈飞洋医生撰写的科普文章。）