
一、什么是狭颅症?
狭颅症又称颅缝早闭或颅狭窄畸形,是由于在生长发育过程中一条或多条颅缝过早闭合或骨化,以致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,可表现为颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。新生儿发生率为1/2500,多见于男孩,发病率男:女为2:1。
二、狭颅症发病原因?
早在1975年Cohen及1976年Converse等就对狭颅症的病因进行了阐述,认为本病是一种先天性发育畸形,可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关,也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致,还可能与胚胎某些基质缺乏有关,但到目前为止,本病的病因仍不明确,尚无圆满的解释。
三、狭颅症有哪些表现?
1.头颅畸形
因颅缝过早闭合的不同而异:矢状缝过早闭合,形成舟状头或长头畸形;所有颅缝均过早闭合,形成尖头畸形或塔状头;两侧冠状缝过早闭合,形成短头或扁头畸形;单侧冠状缝或人字缝过早闭合,形成斜头畸形。
2.脑功能障碍和颅内压增高
患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四肢肌力增高等神经症状,并有头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高表现,晚期发生视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
3.眼部症状和其他
由于眼眶变浅,可引起突眼和分离性斜视等。常合并身体其它部位畸形,如并指(趾)、唇裂、面骨畸形及脊柱裂等。
四、家长如何确定孩子是否有狭颅症?
①是否存在头颅畸形:如舟状头畸形、斜头畸形、尖头或称塔头畸形等。②眼部症状:眼眶变浅、突眼等。③出现脑发育受限及继发颅内压增高征象。表现有智能低下,精神活动异常,癫痫发作,头痛、呕吐等。④是否合并身体其它部位畸形,如并指/趾、唇裂、面骨畸形、先天性心脏病等。⑤对于可疑病例,应及时就诊行头颅X片或头颅CT检查以明确诊断。
五、孕妇生活中该怎么预防保健胎儿狭颅症?
本病无有效的预防措施,早发现早诊断是预防的关键。
六、狭颅症如何治疗?
狭颅症影响患儿的脑部发育,一经确诊,手术是治疗的唯一途径,婴幼儿大脑发育迅速,2岁已达成人的70%-80%,6岁已达到90%,故2岁以前手术最为恰当。
七、狭颅症患儿预后如何?
不同类型的头颅畸形,其预后不一。经手术治疗,其头颅畸形可得到不同程度的矫正。在1岁内施行手术者智能发育预后良好;手术较迟者也能有明显改善。