
据说
肾结石会痛到怀疑人生
但很少有人知道
夏季气温飙升
会增加患肾结石的风险
肾结石是泌尿外科的常见疾病,常见的症状有腰腹部疼痛甚至绞痛、血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果合并尿路感染,可出现畏寒、发热等症状。
夏季炎热,人体出汗多,体内水分通过汗液排出,尿液相对浓缩,若不及时补充体内流失的水分,导致尿液中形成结晶体的盐类呈超饱和状态,尿中晶体沉积,就会形成结石。尿液浓度越高,患结石的危险就越大。
长期喝饮料,甚至用饮料代替开水,会使尿中钙离子浓度、草酸含量和尿的酸度均增加,三者混合作用使结石发病风险大为增加。
常常熬夜影响肾脏排毒,让身体多余的物质沉淀在肾脏内;或是以啤酒、海鲜、肉类作夜宵,导致体内摄入大量尿酸、嘌呤,长期如此可导致泌尿系结石。
导致肾结石的因素多种多样,日常生活中可以通过饮食预防:
结石的形成,与尿液中的结晶过饱和有关系,多饮水可以稀释尿液,尿内晶体浓度下降,就无法形成结石。
但要注意,不是所有的液体都可以。咖啡、碳酸饮料等草酸钙、磷酸盐、咖啡因含量很高,可增加结石风险。
建议肾结石易患人群应采取低钠饮食,高钠摄入会导致水潴留并导致脱水,还可减少肾小管对钙的吸收。
若是喜好甜食,摄入的糖过多,那么尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度都会有一定的增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙更加易于沉淀,造成结石的出现。
高蛋白饮食有助于磷酸钙结石的形成。动物蛋白摄入过多,会增加尿中的钙,从而增加肾结石进展风险。
啤酒的麦芽汁中含有钙、乌核苷酸、草酸、嘌呤核苷酸等酸性的物质,这些物质会相互作用,使我们人体内的尿酸增加,增加肾结石患病概率。
一些小结石,尤其是直径<5mm的肾结石[2],如果没有引起疼痛,大家相安无事,可和平共处,而且也可能随尿液自发排出。
大量饮水是对付小结石简单而有效的办法。目前公认,日摄水量的标准是将每日尿量保持在2000mL以上[1,3],至尿液清亮无色或微黄为宜,这样每日约需摄入水分2500-4000mL(包含食物中的水分)。
我们人类的输尿管大约是鸡肠子粗细,比黄豆大的结石,要想直接排出来是比较费劲的。对于难以自行排出且引起疼痛、感染甚至肾积水的结石,一定要及时就医进行体外冲击波、手术等治疗,避免引发更严重的后果。
参考资料:
1. 陈孝平等.《外科学》(供8年制及7年制临床医学专业用)
2. uptodate.成人肾和输尿管结石的治疗选择
3. uptodate.成人复发性肾结石的预防