在临床诊疗中，经常碰到有家长要求筛查幽门螺杆菌，或者拿着一张关于幽门螺杆菌感染的报告单就诊，忧心忡忡，咨询下一步方案的。那么，幽门螺杆菌感染后，一定需要治疗干预么？

在西医诊疗中，符合下述四项之一者可判断为Hp现症感染：（1）细菌培养阳性；（2）组织病理学检查和RUT均阳性；（3）若组织病理学检查和RUT结果不一致，需进一步行非侵入性检测，（4）消化性溃疡出血时，病理组织学或RUT中任一项阳性。

在幽门螺杆菌儿童诊疗指南中，以下情况可考虑西药根治：（1）慢性胃炎；（2）胃癌家族史；（3）不明原因的难治性缺铁性贫血；（4）计划长期服用NSAID（包括低剂量阿司匹林）；（5）监护人、年长儿童强烈要求治疗。

儿童幽门螺杆菌一般没有严重的临床表现时，可定期复查。如果有口中异味、反复上腹痛、反酸、呕吐、食欲不振等症状，没有达到根治治疗标准，又反复发作，影响患儿发育吸收和读书时，可以采用中医理气和胃、健脾和中等辩证治疗，临床疗效一般较好，达到较为满意的效果。

需要值得注意的是，儿童幽门螺杆菌除了碗筷单分开、家人治疗彻底、避免在外用餐外，并且自身牙刷、牙缸一定要及时更换，可以适当口服合生元类益生菌，避免愈后复发。