由于心内膜组织水肿、局部炎症反应、左心房机械功能损伤机械性重构需要一段时间，射频消融术后术后早期仍是血栓栓塞形成的高危时期，尤其是术后的1个月内。有学者强调“房颤消融术后是否需要抗凝仍需根据患者的总体情况来进行判断，而不是基于消融手术成功与否。”

•  各大指南关于房颤消融术后早期抗凝的推荐内容基本一致，支持术后维持2-3个月的抗凝治疗。


•  房颤导管消融术后是否需要长期抗凝治疗尚有争议，目前国内大都采用房颤相关指南推荐方案。

需要注意的是，CHA2DS2-VASC或CHADS2≥2分是房颤消融术后长期血栓栓塞的独立风险因素，需要终生长期抗凝。而对于CHA2DS2-VASC评分风险较低患者，判定是否需要长期抗凝，仍然需要从患者的肾功能、CHADS2评分、有无房颤复发、左房大小等方面综合考虑。