根本无骨的阴茎“骨折”了,你信吗?(附真实病例)

何成武医生 发布于2018-09-09 16:51 阅读量8786

本文由何成武原创

2018年7月18日凌晨2点30分。

中山大学附属第八医院泌尿外科。

当晚值班的何医生突然接到急诊外科的急会诊电话,便马不停蹄地赶到急诊科。

患者林先生,50岁,痛苦表情。他自诉2小时前性交时突然听到“咔嚓”一声响,并觉阴茎剧烈疼痛查体见阴茎明显肿胀变紫,向右侧弯曲60度,初步诊断“阴茎骨折”,有急诊手术指证。于是,何医生在完善急诊手术准备的同时,向上级王固新主任医师汇报。

王固新主任第一时间赶到手术室。在其带领下,进行了约1小时紧张而有序的急诊手术,术中探查见左侧阴茎海绵体白膜距冠状沟约3cm处,见一长约2cm的纵行伤口,皮下见大量血肿,伤口见活动性出血,进一步明确了诊断,遂进行了阴茎血肿清除、海绵体修补术。

术程顺利,患者术后恢复良好,于术后5天便有晨勃。在术后1月的随访中,了解到患者性功能恢复良好。

对于此次惊险经历,林先生仍心有余悸,好在手术过程顺利,术后恢复良好,林先生表示非常感激手术医生,是医生及时的处理、精湛的手术拯救了他以后的“性福”。

阴茎内明明没有骨头,为什么会“骨折”?

这里所说的“骨折”,只是一个形象说法而已,跟你想象中的骨折有所不同。

所谓阴茎“骨折”,是阴茎勃起时突然受外力的撞击,使海绵体和白膜破裂。

阴茎是由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成。阴茎海绵体被一层称为“白膜”的结缔组织所包裹。当阴茎勃起时,海绵体的血流量可增加2.5倍。海绵体就好像是一个原来小小的汽球被吹涨起来,体积骤然增大,使包裹其外的白膜明显变薄,且处于高度的紧张状态。

在这种情况下,如果受到强烈外力的影响使阴茎弯曲,可导致阴茎海绵体及白膜破裂,造成阴茎折断。

阴茎发生折断的症状,常会先听到像一个汽球破了一样清脆的“咔嚓”爆裂声,随即阴茎疲软、瘀血并偏向受伤的对侧,这种瘀血的状况会很快发展得很严重,使整个阴茎变得又肿又大。随之感到阴茎剧痛、疲软,不久阴茎肿胀、弯曲,局部可呈青紫色或暗红色。阴茎的任何部位均可发生“骨折”,但临床上常见于近端1/3处。

如果同房动作幅度过大、过猛或姿势过于怪异,阴茎折断就有可能发生。此外,如果有些人自慰方式不当,或者是在勃起状态受到严重的外力也会导致阴茎折断。

病情发生时,当事人常常不知所措,加上部分患者羞于启齿、讳疾忌医,甚至延误就医的时机,更严重的后果是可能造成阴茎不能勃起的悲剧。

所以,如发生意外,应立即中断性交,并第一时间就诊。