
甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种十分常见的内分泌疾病。
甲状腺就像你身体内的一支紧急支援部队,当你冷了、压力大了、紧张恐惧的时候,你的大脑像总司令一样派出甲状腺激素支援相应的器官部位,甲状腺激素的作用就是敦促各个器官加足马力运作,戒备、警惕,全力应对身体外的攻击。
长期处于紧急应激状态,各个器官也会累,他们超负荷的运转也会引发各种问题,导致人出现各种甲亢的症状。
在职场上摸爬打滚逆流而上、上有老下有小,前有房贷,后有KPI的中年人,精神压力大,是甲亢最爱盯上的一类人。
以下是甲亢的一些征兆,可供自查
1、精神压力大、情绪异常
易激动、焦虑烦躁、失眠紧张、思想不集中、易敏感多猜疑等,有时候出现幻觉。也可表现为寡言、抑郁。
2、消瘦
怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸心慌,食欲明显增加,但体重下降,疲乏无力。
3、颈部增粗
甲状腺多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。
4、双眼炯炯有神
有良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视呈现炯炯有神或呈现惊恐眼神。
恶性突眼,常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
5、心里七上八下
时有心慌、心悸、气促,稍活动即明显加剧,大部分典型甲亢安静状态心跳会大于100次/分,所以经常感觉心里七上八下的。
常有心动过速或心房纤颤,严重可导致心脏肥大、心力衰竭。
6、多食易饥饿
食欲大大增加,且多食易饥饿,体重却明显下降,两者伴随常提示甲亢或糖尿病的可能,大便次数增多。
7、贫血
白细胞总数偏低,贫血,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症。
8、疲劳乏力
主要表现为肌肉软弱无力,走在路上像要飘起来一样。
9、月经不调、无性趣
女性月经减少,周期延长甚至闭经,影响受孕。男性多伴有勃起功能障碍,性趣降低。
10、颜面及下肢水肿
颜面浮肿及下肢水肿,尤其是小腿下段。
如何确定自己是不是甲亢?
甲亢诊断并不困难,对照上述征兆,如果怀疑自己得了甲亢,到医院进行甲状腺功能抽血检查即可明确诊断。
万一得了甲亢,怎么办?
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
1.药物治疗
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年。
药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛等,治疗初期需要严密监测药物的副作用。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
2.放射碘治疗
适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
孕妇和哺乳妇女是不能接受放射碘治疗的。
由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。
3.手术治疗
适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。
手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。