
血糖监测是糖尿病综合治疗的「五驾马车」之一,通过血糖监测可以了解血糖的控制情况,及时发现低血糖,指导药物调整。
在糖尿病监测中经常用到血糖仪,血糖仪检测的是指尖血,那么指尖血糖和静脉血糖是否一致,是很多的糖友经常疑惑不解。
从理论上讲,两者如果是同时测定的,应该一致,但实际上有所区别。由于仪器的型号、所选用的试剂和瞬时反应的其他条件等都可能存在差异,即便是同一次静脉血,用两个生化分析仪检测也未必得到完全一样的数值。
空腹血糖两者相差最小,餐后手指血糖比静脉血糖略高
一般来说,静脉血糖与手指血糖的监测是否一致与监测的时间也有一定的关系。人体的空腹时毛细血管血糖也就是手指血糖与静脉血糖是基本相同的,但在饭后2小时监测,此时手指的血糖应该比静脉血糖略高。
这主要是因为静脉血糖采集的是静脉血,而手指血糖是从指尖毛细血管采的血,血液是从毛细血管流到静脉的,在到达静脉之前,身体的组织就会利用一些血糖,其结果就是静脉血糖比毛细血管血糖要低,尤其是餐后2小时血糖更是如此。
手指的血糖往往会低于静脉血糖
静脉血糖检测时用的是人体的血浆,这是不能包括血细胞的,而指尖血糖用的是全血,其中包括着血浆和血细胞,并且其中血细胞中的血糖浓度比血浆低,所以全血的血糖低于血浆的血糖,也就是手指的血糖往往会低于静脉血糖。
确诊糖尿病建议检测静脉血糖
静脉血采血量一般在2ml左右,实验室中全自动生化析仪在处理和分析标本上的技术越来越先进,人为的影响因素很少,测定的结果更加稳定和准确,在诊断上更有价值。故用于具体诊断时主张用静脉血测定。
平常自我血糖监测及住院血糖日常血糖监测
指尖血糖,使用便携式血糖计测定,用于平常自我血糖监测。糖尿病患者在家自己操作便携式血糖仪采集的指尖血,不需要经过在医院那样复杂的提取处理过程,检测的是全血血糖值,因为全血中含有红细胞,自然会比没有红细胞的血浆要低。
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