肥胖与超重：对 2 型糖尿病患者的发生与发展「推波助澜」

大家通常都会想到遗传因素是导致 2 型糖尿病的危险因素，往往会忽略肥胖和超重也是导致 2 型糖尿病发生的重要危险因素。

肥胖和超重除了会导致糖尿病发生以外，对于已诊断糖尿病的患者来说，如果体重得不到良好的控制，不仅会导致其血糖控制效果不佳，还可能导致糖尿病相关并发症提前发生，甚至导致肿瘤、高血压、脑卒中等疾病伴发。

因此，糖尿病患者在控制血糖治疗过程中，重视患者体重控制情况尤为重要。

如何控制 2 型糖尿病发展？

血糖、体重双管齐下：「两手都要硬」

对于 2 型糖尿病合并肥胖的患者而言，控制血糖的同时也必须要重视体重的控制。

糖尿病合并肥胖患者治疗过程中，需要关注血糖，同时管理好体重，从预防众多并发症中（如致心梗、脑梗及大血管病变等）。

糖尿病合并肥胖患者治疗关键：减轻体重     

对于 2 型糖尿病合并肥胖的患者而言，其治疗的关键就是「如何减轻体重」。

在目前的降糖药里，有多种药物可对体重产生不同的影响，包括增加体重、减轻体重、中性作用等。

肥胖的糖尿病患者，选择药物关键的是如何做到让患者体重不会增加，甚至能够实现减轻。

生活方式的干预的宣教也非常重要。

糖尿病合并肥胖患者用药关键：不增加体重

口服药物控制血糖患者，建议使用不会增加体重，甚至减轻体重的口服降糖药。

使用胰岛素控制血糖患者，可以选择相对对体重增加不明显的胰岛素。

比如，长效胰岛素较短效胰岛素更不易引起患者体重增加，而长效胰岛素中例如像地特胰岛素，这类药物可实现控制血糖不增加体重。

出诊时间：周一至周五全天，周六全天；

出诊地点：北京中医药大学深圳医院门诊4楼内科一诊区糖尿病科（内分泌科）9号诊室。

节假日可能有变动，具体请关注160挂号预约系统。

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