糖尿病管理之运动篇

为什么要运动？

运动有什么好处？

运动为什么能降低血糖？

运动让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用。

运动防止肝脏产生过多糖。

运动能使肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用。

运动能减少脂肪，增加胰岛素敏感性。

注意：当血糖大于14.0mmol/L，或有尿酮体时，运动反而会加重血糖升高。

你适合运动吗？

如果您属于以下情况之一，请让医生为您做系统检查：

年龄超过35岁；

糖尿病病史超过10年；

有高血压、冠心病或合并其他并发症。

检查内容包括：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、尿常规、尿微量蛋白、足部和关节及神经系统等。

有以下情况者暂不适合运动

合并各种急性感染；

有明显酮症或酮症酸中毒；

血糖控制不佳，波动明显；

伴有心功能不全、心律失常且活动后加重；

伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变；

新近发生血栓；

运动着装

运动方式

选择中低强度的有氧运动（有一定节奏，运动后心跳不过快，呼吸平缓的一般运动）

较年轻、身体情况较好的患者可选择强度中等的运动。

老年人或有心血管并发症等身体情况不良的患者可选择较低强度的运动。

运动时保持脉率（次/分钟）=170-年龄，还可根据您的自身感觉来掌握，即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓或气喘吁吁，能说话不能唱歌。

选择合适的运动时间

应从吃第一口饭算起，在饭后一小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖；

运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定；

每次运动持续20-30分钟为宜。

运动三部曲

预防运动后低血糖

若需注射胰岛素，应注射于腹部；

运动前一般减少10%胰岛素或20%口服降糖药物用量；

运动前血糖＜6mmol/L,若药物剂量不减，可进食15～20g糖类或半个苹果；

活动量大或激烈运动时，应调整食物及药物；

切忌运动量忽大忽小，以免造成血糖波动 ；

最好在运动前和运动后各检测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律；

出现低血糖时，一定要及时纠正。

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