
想必只要是备孕期的小姐妹,
到医院都有做过B超监测排卵。
要想怀孕,
大前提有2个,
一是具备1个成熟的卵泡(特殊情况会有2个或数个),
二是输卵管这个通路要顺畅。
来,我们现在在脑海里构建一下妊娠之旅的画面。
人物:精子小王子,卵子小公主。
时间:排卵期。
地点:输卵管。
故事开始:
当两位主人公在对的地方即输卵管相遇后,
双方互相看对眼后,
马上就有了进一步的行动,
即结合形成受精卵。
受精卵的开始是这次妊娠之旅的第一步,
接下来是受精卵游回子宫,
寻找一个最舒适的地方,着床,
顺利的话,随着时间的进展,受精卵形成胚胎后发育为胎儿,
十月怀胎,孩子呱呱落地。
多么美好又自然的过程呀。
那么想要创造这段美好的爱情故事,最终要有爱情的结晶。
对于女性,有2个关键。
第一,要有女主人,即卵子。
第二,在排卵期安排见面,即同房。
而了解有没有卵泡,
卵泡的大小,
卵泡最终有没有从卵巢排出,
最直接的方法就是做妇科B超,可经阴道,也可从腹部做。
各位小姐妹,请记住,
监测排卵的重点是要了解你的排卵是否正常,
是一个动态过程,
而不仅仅是看有没有卵泡。
一次B超结果不能说明这个过程正常与否,只能判断当下的状态,
所以一般监测排卵至少做2-3次B超是比较合理的。
首先我们来了解一下几个名词:
优势卵泡:医学上指卵泡大于10mm,不超过18mm的卵泡。
成熟卵泡:一般指大于18mm,不超过25mm的卵泡。
假设 月经周期规律,
一次正常的排卵过程,应该具备以下4点。
1. 在月经第10天左右可见到一个优势的卵泡,特殊情况有2个或数个;
2. 在月经第10-14天监测可观察到优势卵泡长大逐渐长致成熟卵泡的大小。
3. 在月经第14天左右即排卵期,可以观察到成熟卵泡排出,或形成黄体。
4. 内膜情况:随着卵泡的发育到成熟卵泡排出,内膜正常在8-15mm之间。
如果您平时的月经很规律,
监测了1至2个周期的卵泡,
都能看到有大卵泡正常排出,那么可以大致得出,
您的排卵没有问题。
而通过监测排卵我们也可以了解到另外2种不正常的情况:
一:没有优势卵泡或小卵泡排出:即卵泡发育障碍,相当于女主人不发育或发育不良,受孕能力低。一般这种情况变现为月经周期的延长,或有不孕的症状。常见的有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症患者常常存在这种情况。
二:卵巢黄素化囊肿:卵泡持续不消失或无明显缩小,或持续增大(可长至30-45mm),即卵子女主人因为一些不明原因一直待在卵巢里面,不出门,她也可以持续长大。这种情况下月经可以有规律来潮,但是精子无法和卵子见面而无受孕的机会。
这种特殊的无排卵只有通过B超能了解到。
所以,B超监测是一个比较直观的检查手段,
对于评估女性时候排卵是一个比较精准的检查。
对于不孕症的患者,我们可以先了解排卵的情况,再排查其他因素。
治疗方面,
西医可以通过促排卵的方式,促进卵泡的发育成熟,再用破卵针处理帮助卵泡排出,创造受孕的机会。
中医则通过口服中药,或针灸治疗,调整月经周期,促进卵泡的发育并排出。
两者均能起到较好的疗效。
大部分情况,月经周期规律意味着有正常的排卵。
(特殊情况,无排卵也可表现月经周期规律)
反推,如果出现月经周期不规律,那么大多数情况下排卵存在问题。
所以,恢复卵泡的排卵是治疗的关键。
如您有相关问题或疑问可致深圳市中医院生殖健康科吴俊娥医生处就诊或咨询。