
在临床上,有不少小姐妹因为月经的不规律或孕前检查,
到医院就诊检查后发现卵巢功能下降,
甚至有不少小姐妹被诊断为卵巢早衰。
内心很是焦虑来诊。
今天,我们就来简单了解一下关于女性卵巢功能的信息。
首先,我们来了解一下正常女性卵巢功能衰竭的进展。
对于正常的育龄期女性而言,
一般从18岁左右开始,
历时约30年,
卵巢功能成熟并分泌性激素,
此时具有较好的生育力。
而卵巢功能从35岁开始走下坡路,
有少数人的绝经期可始于40岁,
此期卵巢功能逐渐衰退,
卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,
因而月经不规律,常为无排卵性月经。
最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,
导致卵巢功能衰竭。
月经永久停止,称为绝经,
对于中国女性绝经年龄大致在49.5岁左右。
自然绝经指的是卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经,
也就是说卵巢功能已经走到尽头,即卵巢已经衰竭了。
打个比方,
卵巢功能就如同每个人的积蓄,
按一般的生活模式,
则在正常范围内消耗完结。
如果过早或过快的消耗,
那么就会出现卵巢功能提前下降,
严重的会出现卵巢早衰,
即提前绝经的情况。
目前临床上对于卵巢储备功能的评估除年龄外,
主要从卵巢相关激素检查和超声检查两方面综合筛查,
其中关键指标为窦卵泡计数(AFC)、
抗苗勒管激素(AMH)和基础性激素水平,
主要包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2).
当血清FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。
闭经、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。
AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备下降,
若低于0.2ng/ml提示即将绝经;
绝经后AMH一般测不出。
如需要辅助生殖技术(ART)的小姐妹,
还会关注AFC的数量,若<5-7个,
同样也预示着卵巢功能的下降。
对于卵巢功能已经下降和还处于正常水平的小姐妹来说,
可能很多美容院机构会有一些保养卵巢的项目,
虽然这些我们无法评价其真正的价值,
但是保养卵巢这个理念是对的,
也是有方法的。
从既往的大数据我们知道,
熬夜、工作或生活压力大、情绪波动、不锻炼、烟酒
都直接影响我们女性的卵巢功能,
加速其衰竭。
所以,
在此,
吴医生建议各位小姐妹对自己好一些。
1. 早睡。指的是晚上11点前入睡。
也许现在的你可能1-2点才睡,
不一定要马上做到11点前上床,
但是至少能控制到12点前上床,慢慢的纠正。
2. 锻炼。生命不息,锻炼不止。
虽然锻炼不能永葆青春,
但是各位亲看看长期锻炼的那些明星,
是不是抗衰老的能力比一般人强呢。
因为锻炼真的让人代谢率提高,
体内的细胞的能力提高了。
衰老的开始其实就是始于细胞的衰老。
3. 释放压力、情绪。
在这个卷的时代里面,
几乎没有碰到不感觉累的人,
来自工作、家庭的压力总是压着我们。
我们既然无法阻止压力或不良情绪的到来,
唯有加强这些负面信息的出路。
推荐还是锻炼,可以释放内啡肽,让情绪变好,
其他方式还有唱歌。
或者你们自己有自己的方式也可以哦。
4. 避免烟、酒。
少许的酒对于身心是有利的,但是酗酒是不建议的。
而抽烟肯定是影响卵巢功能的,
但是各位亲们,
二手烟同样对卵巢功能也有影响,
所以,
对于家里抽烟的那一位,
是不是也多了一个说服他戒烟的理由呢。
除了上述4条基本的要素,
如果卵巢功能真的已经下降比较厉害的,
建议到医院就诊专科治疗。
对于卵巢功能明显下降且有生育需求的女性,
可能需要辅助生殖技术。
我们从临床数据及大量文献显示,
中药及针灸有助于恢复月经回潮,
恢复排卵或调整排卵的规律性,
继而调整月经周期,
而有些可有望提高卵巢功能。
在此,
吴医生希望各位小姐妹们都能爱护自己,
身体是自己的,
只有自己才能更帮助自己。
如您有相关疑问可于深圳市中医院生殖健康科吴俊娥医师处就诊或咨询。