健康生活方式不但是预防糖尿病的最佳手段，也是实现与不良生活方式相关所导致的超重和肥胖型糖尿病缓解的最有效的治疗方法。强化生活方式干预是2型糖尿病患者控制血糖的主要手段之一，《缓解2型糖尿病中国专家共识》推荐强化生活方式干预作为所有2型糖尿病患者缓解的基本方案。
在合并肥胖的2型糖尿病患者中，限能量饮食（CRD）配合运动、低碳水化合物饮食 （LCDs）、极低能量饮食（VLCD）、间歇性断食、生酮饮食均能够促进早期 T2DM 缓解。
限能量饮食（CRD）目前主要有 3 种类型：（1）在目标能量摄入量基础上按一定比例减少（减少 30%~50%）能量的摄入；（2）在目标摄入量基础上每日减少500 kcal 左右的能量摄入；（3）每日摄入量 1000~1500 kcal。
重视食欲管理
（1）减慢进餐速度：增加咀嚼次数，每进食一口食物咀嚼 20~40 次；餐间停顿，减小每一口食物的体积，用非优势手持筷或用叉。
（2）餐前饮水加餐前吃少量坚果，如 10 个杏仁、20 粒花生（高血脂患者需评估血脂情况）：坚果含不饱和脂肪酸，进食后能刺激胆囊收缩素的分泌，通过迷走神经和非迷走神经途径降低食欲。
（3）合理安排进餐顺序：①餐前喝汤（建低盐低油清汤，避免浓汤、老火汤），容易产生饱腹感。②蔬菜、低糖水果，体积大，能量低，减慢吸收速度，诱导饱腹感。③荤菜与肉类能量偏高，放在第三位吃，进一步增加饱腹感。④进餐最后吃少量主食和碳水化合物，吸收缓慢减少餐后血糖波动。
（4）增加富含膳食纤维的食物：膳食纤维在胃内排空速度慢，易产生饱腹感。可增加燕麦、去除80% 淀粉的代餐粉制成的全麦面包、绿叶蔬菜、低糖水果等食物的摄入。
参考文献：《缓解2型糖尿病专家共识》
