在生活中，我们经常听到脑膜瘤这个词，但是，脑膜瘤到底是什么呢？是人的大脑表面长出了一个肿瘤吗？其实是这样，脑膜瘤是在人体脑膜上的一个良性肿瘤。引起脑膜瘤的发生并非单一因素造成，可能与基因、放疗、激素或外伤有关。

一般来说，脑膜瘤起源于蛛网膜，蛛网膜和硬脑膜粘连在一起。脑膜瘤容易发生在大脑半球的凸面、颅底、鞍旁区域等部位，对大多数脑膜瘤是良性脑膜瘤，只有极少数为恶性脑膜瘤。

人体的脑膜瘤按照不同的分类方法有不同的分类标准。

根据脑膜瘤形成肿瘤的软硬程度和细胞的成分基本上可以分为纤维性和内皮型。当人体大脑血管比较多，比较容易出血，则可能是内皮型脑膜瘤。当人体大脑基本为纤维组织，则被认为是纤维性脑膜瘤。

同时还可以根据肿瘤的生长活跃程度以及脑膜瘤的临床病理特点将脑膜瘤分为三级，可分为一级脑膜瘤和二级脑膜瘤、三级脑膜瘤，一级脑膜瘤可占比例达到80%-90%。一级脑膜瘤的生长速度比较缓慢，是一种良性疾病。一级包括脑膜细胞内皮型、纤维型、过渡型、砂砾型、血管瘤型、微囊型、分泌型、富于淋巴浆细胞型及化生型，都属于良性肿瘤。一级脑膜瘤术后不容易复发，预后良好。而二级脑膜瘤，生长速度相较于一级脑膜瘤较快。二级包括非典型、透明细胞型和脊索样型。三级脑膜瘤为一种恶性度较高的脑膜瘤，三级包括横纹肌样、乳头状、间变性脑膜瘤。对于三级脑膜瘤患者来说，患者的生存时间只有不到三年或五年，治疗方法也相较于一级、二级脑膜瘤来说也比较困难。

良性脑膜瘤（ WHO I 级）：占所有脑膜瘤的65%~80%，生存期最长，侵袭性低，复发率低，组织分化良好，生长缓慢，多能通过手术完全切除肿瘤，达到良好的治疗效果；

非典型脑膜瘤（ WHO II 级）：占所有脑膜瘤的20%~35%，侵袭性和复发率介于良、恶性脑膜瘤之间，5年复发率达40%;

间变型或恶性脑膜瘤（ WHO III 级）：占所有脑膜瘤的＜3%，生存期最短，5年复发率可达80%。

大部分脑膜瘤是良性的，即使完全切除，也应该定期随访，“恶性”脑膜瘤术后最好配合放疗。术后病理结果对预后有非常大的影响，一定要明确，可疑病例一定要让“第三方”再次确诊。

1、随访时间

完整切除的脑良性肿瘤，如脑膜瘤、胆脂瘤等，一般术后3个月复查颅脑 MRI 强化扫描，明确肿瘤有无复发，如有残留，需根据情况尽早复查；若为胶质瘤、转移瘤等恶性肿瘤术后1个月复查颅脑 MRI 强化扫描，明确肿瘤情况，指导放化疗治疗。

2、切口关注

术后定期换药，遵医嘱时间拆线，注意保持切口干燥，注意伤口愈合情况，有无疼痛、大面积发黑，皮下鼓包、渗液等情况，如有问题，第一时间就诊急诊就诊处理伤口，并通知自己的管床医师。

3、口服药物

一般脑肿瘤术后（小脑除外）需口服抗癫痫药物，德巴金、卡马西平或开浦兰等药物，术后一般建议服用至术后3月至半年。