怎么选择肾脏病常用的化验、检查?

刘红亮医生 发布于2025-04-07 10:01 阅读量96

本文由刘红亮原创

得了肾脏疾病到医院以后就会做很多相关检查,另外,很多肾脏病起病隐匿,不容易被察觉,单靠临床症状表现和病史很难明确诊断,这时候就需要借助实验室检查来帮助诊断。常见的关于肾脏的的检查有哪些?

(1)尿常规:最常用的检查方法,非常简单、适用,留取尿液也非常方便,能够最直接反映肾脏的一些疾病,作为肾脏疾病首选的检查。通过尿常规可以看到尿蛋白、白细胞、红细胞、管型等信息。

(2)24小时尿蛋白定量:如果尿常规中发现有尿蛋白,这时候要做24小时尿蛋白定量,看看尿中蛋白到底有多少?可以具体到某一个数值。如果尿蛋白>3.5g/24h,要考虑肾病综合征。

(3)尿红细胞形态:就是红细胞的外观形状,如果尿常规提示血尿,且异形红细胞>80%,则考虑肾性血尿;反之,考虑其他部位出血,如膀胱出血等。

(4)尿微量蛋白测定 包括尿IgG、转铁蛋白、β2—微球蛋白及视黄醇的检测。IgG、β2—微球蛋白的依次增多,说明肾小球、肾小管破坏程度也相应增加。

(5)尿培养细菌检查 对于尿路感染病人,通过细菌培养及药敏,以明确诊断及用药指导。

(6)肾功能 检查肾功能最准确的指标是:血肌酐、内生肌酐清除率,同时也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。

(7)其他 ①B超、X线及CT检查:对肾脏的大小结构及形态,有无结石、肿瘤、积水、囊肿、下垂等情况一目了然。②肾盂造影及膀胱镜检查:可了解尿路通畅情况以及膀胱内的情况。③肾活检:属创伤性检查,可明确肾脏病理诊断。


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