咖啡斑丨错!咖啡斑不等于神经纤维瘤病!

程捉月医生 发布于2021-09-08 16:25 阅读量9440

本文由程捉月原创

当孩子出生时或出生后不久,发现皮肤上有棕褐色或者浅棕色的“胎记”。

这些“胎记”的颜色像咖啡牛奶混合后的颜色,局限于体表,直径最小1~2mm,最大可达20cm,这就是牛奶咖啡斑,简称咖啡斑。


咖啡斑又称咖啡牛奶斑,颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,是较为常见的色素沉着性皮肤病,10%~20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。



牛奶咖啡斑可能发生于身体的任何部位,但是更常见于躯干、臀部以及下肢等,随着年龄的增长,部分斑块的颜色会逐渐加深,不会自行消退。

咖啡斑通常在出生时出现或出现在婴儿早期。


它们有时会在婴儿期后期变得明显,尤其是在暴露在阳光下后,会使颜色变暗。




牛奶咖啡斑不等于神经纤维瘤病


其实,健康人有一两块牛奶咖啡斑很正常,多数情况下,单独存在的牛奶咖啡斑只是胎记的一种,除了美观上的影响外,对人体健康基本没有不良影响。

我们可以通过激光等多种手段对其进行处理,以达到美容的目的。

但是临床上以牛奶咖啡斑为表现症状的疾病,还包括神经纤维瘤病、结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征等。其中,神经纤维瘤病是临床最为常见的一种。



牛奶咖啡斑的鉴别诊断


什么情况下的牛奶咖啡斑会提示患神经纤维瘤病?

皮肤科医生可以通过进行体检来诊断牛奶咖啡斑。如果一个人有1到3个斑点,医生可能不会建议进一步检查。


如果有超过5个斑点,至少0.5厘米或数量一直在增加,那么医生可能会建议进行基因测试,以确定这些斑点的潜在原因。

除了皮肤上出现咖啡牛奶斑的症状外,神经纤维瘤病还可表现为脊柱侧弯等骨骼异常、神经系统异常、皮下或皮内有颗粒状瘤体(小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上)等,严重时会压迫周围神经、肌肉甚至骨骼,也有出现恶变的几率。

所以一旦宝宝身上咖啡斑较多,请尽快就医。

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