经常有人问我，拔智齿会痛会肿吗？
我的回答是：我希望你不痛不肿，但只有拔过才知道。
有人不痛不肿，有人有痛不肿，有人不痛有肿，有人又痛又肿。
曾有位智者说过：纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。
更有智者说过：“有电没电，我用手一摸便知”。
就像下面这位靓妹，感谢我的朋友lvy奉上术后6连图。
她拔除上下阻生齿，术后第二天开始，肿胀状况是：前三天肿，更肿，最肿，之后慢慢消退。
但临床上确实也遇到一些比她牙齿复杂的，拔牙后不肿不痛。
我经常给出鼓励，拔智齿，就像一场高考考试一样，没有人能替代你，只能硬着头皮上。
言语中透露着不甘与无奈。
确实也有天选之人，没有长智齿，或者少长一两颗的。其实智齿也是父母给的，拍个片就能看到。
基因决定。有就是有，没有就是没有。这些不是我们自己能决定的，我们唯一能决定的，就是如果长了捣乱的智齿，什么时候去拔，找那个医生去拔牙。
何为捣乱的智齿？还有不捣乱的智齿吗？
有。
有些智齿长得仪表堂堂，咬合正常，不痛不肿，吃嘛嘛香，而且能刷干净。
这少数人就是骨骼奇异、万里挑一的吃饭奇才，实在是可遇而不可求啊。
这样的每年能遇到几个吧。
还有些智齿真老六，哪里犄角旮旯往哪里钻，一头埋到颌骨里面沉睡千年。
这些无症状的完全骨埋伏的有些专家说也可以不理它。
其它的智齿大多是需要拔除的。
比如：
1. 经常吃拿克扣的，塞牙，肉丝甚至韭菜丝都不放过的；
2. 动不动给你脸色的，经常发炎让你牙龈肿、喉咙痛的；
3. “趁你病，要你命的”，在你感冒的时候，或者在你例假期、体质虚弱的的时候发作的；
4. 只要你过得比我好，它就受不了的，比如你吃着火锅唱着歌的时候，给你来一下的；在你熬夜看剧爽歪歪的时候来一下；
5. 暗搓搓使坏的，偷偷摸摸坏到牙神经，疼让你夜不能寐的；
6. 不讲卫生的，总能躲避牙刷清洁、胡子邋遢满身臭气的；
7. 嫌弃你脸大的，经常要把你腮帮子肉咬掉的；
8. 放飞自我的，横七竖八随便长得；
9. 喜欢健身的，一身横劲往前推、把你门牙都挤歪的；
10. 更有甚者，有些阻生齿反复发炎会导致面颊瘘口，经常流脓。
那么，拔牙需要注意什么？
首先，需要你拔牙前：不能空腹，正常吃饭，然后刷个牙，然后鼓起勇气到正规医疗机构进行诊疗。
目前拔牙大多都是都是微创拔除，超声骨刀、动力钻等去除牙齿阻力后，再把把牙根撬松动拔出来。
甚至有些人的拔阻生齿感受只是打麻药是整个过程中最疼的，拔牙不疼。
除非遇到钉子户牙齿，比如骨头很结实的、牙根长得很结实的，才需要小锤锤出场。
下颌阻生齿一般需要缝合止血，上颌阻生齿看伤口大小，一般不需缝合。
一般来讲，上颌智齿术后疼痛症状较轻或者不痛；下颌智齿由于解剖及下颌运动原因，会有不同程度的疼痛。
术后拆线一般不疼，不用担心。
简单牙齿可能几分钟就搞掂，稍复杂一点的一般半个小时左右，再麻烦的复杂一点的就要看脸了。
相信我，你的拔牙医生比你更想尽快结束战斗。
可能有的阻生齿，需要动用全科的壮丁才能把它请出来，不过这种情况一般一年也碰不到几个。
其次，注意告知个人身体健康状况，比如过敏史、手术病史、心脏病史等，拔牙前医生还有一大堆问题问，不要嫌弃医生啰嗦，这里面每一个字都是可能前辈摔了跟头才总结上的。
另外，值得注意的是，虽然拔牙属于门诊小手术，一般术后前几天，会逐渐肿胀疼痛，到第3-4天左右到达顶峰；但若术后5天肿胀疼痛加剧，越来越严重，而不是慢慢恢复，需要来医院复查一下，看看有没有感染或者干槽症，或者其它问题。
最后，提醒一下准备要宝宝的准妈妈，建议口腔检查一下有没有阻生齿或者其他问题，免得怀孕期间牙齿出现状况，那个时候真难办。
附：拔牙术后注意事项：一般拔牙后当天麻药持续2-3个小时，麻药过后会开始疼痛，当晚和第二天会疼痛明显，口服止痛药一般可以缓解；第二天过后就很开始肿胀，肿胀会越来越大，到3、4天达到高峰，之后疼痛和肿胀慢慢消退，7天或者晚几天、嘴巴能张大了再拆线就行。
我科拆线可以在口腔科挂现场号加号，没有约到号拆线直接来现场加拆线号就行。
一般注意事项：
1. 棉球咬紧，于40-60分钟后取出；
2. 24小时内勿刷牙或漱口；2小时后方可饮食；当日宜进温凉软食，勿进食辛辣、油炸等刺激食物，避免患侧咀嚼，勿吸烟饮酒、熬夜及剧烈体力活动。
3. 24小时内唾液需下咽，反复吐出会引起无法止血；拔牙后数日内唾液带少量血液属正常现象，若口内不断有血块形成或者大量血液从拔牙创口流出则应立即携病历复诊。
4. 拔牙创术后3-7天内出现轻度不适或肿痛属正常现象，若疼痛剧烈或明显肿胀应及时携病历复诊。
5. 该术较复杂，术后可能会出现拔牙侧牙龈、舌或下唇麻木，若无好转应携病历复诊检查。
6. 24小时内建议对拔牙侧皮肤冷敷以减少水肿反应。
7. 术后7天左右复诊拆除缝线。
8. 请按医嘱餐后服用药物，服药期间不宜饮酒。
9. 为了您的健康，请勿吸烟。
