昨天上午(周三)是门诊的时间。
患者，男，5岁。
主诉：发现四肢无力一年余。
该患儿是我老家的一个患者，在日常生活中患儿的家属里的所有人都认为他是缺钙引起的。
我一个很尊敬的老兄给我介绍的这个患儿。
孩子一进诊室，行进的过程中，经观察发现就是一种典型的鸭步态，经查体：上肢抬举不能，下肢行走力弱，蹲下时站立不能、必须扶持他物才能立起来，双侧腓肠肌肥大发硬，经初步诊断：肌肉疾病，进行性肌营养不良症；
查血清肌酶谱结果明显异常(见图片2)；
患儿家属都否定家族遗传病病史，一致告诉我是由于幼年时期病毒感染和给孩子营养不足引起这个情况；
针对该患儿，我给其家属进行了充分的沟通，逐一排除了某某些具体的疾病；
最后明确的告知患儿家属，该患儿系肌肉疾病，进行性肌营养不良，很可能是假肥大型。对其类疾病的治疗方案、防护措施和家庭陪伴等做了明确的告知，并对该患儿疾病的预后做出了探讨。
我自己认为，做为医生在某种具体的疾病下有许多困境，诊断过程肯定很认真细致，可是却感觉无能为力，但是无论如何，我们都会给予帮助、支持和尽全力地安慰的！
