上腭隆突

1、有的人不小心发现上腭部天堂上有个凸起,硬硬的也不痛,还以为是长肿瘤了.其实这个是先天性的上颌骨发育的问题,是早就有了,只是没有发现而已。因为无自觉症状,突然照镜子或者舌头感觉出来的,这就是上腭隆突.

2、定义:那么腭隆突究竟是什么呢?他生长于上颌骨硬腭正中,表面覆有较薄的黏膜,过高过大的腭隆突会造成义齿就位困难、翘动、压痛等问题,应予平整.

3、临床表现:硬腭中线上的骨性包块,按其形态分为扁平隆突:基底较宽,略突出,表面光滑,在中线两侧呈对称性分布.

梭形隆突:沿中线呈脊状排列,有时可见中央有一条沟.

结节状隆突:由多个小隆突组成,每个均有其基底,这些小隆突可以相互融合也可以彼此之间形成沟

分叶状隆突:为分叶状的团块,只有一个基底,可以有蒂或无蒂.

大多数的腭隆突较小,直径小于2cm,但可以终身都在增大,大多数无症状,有时表面菲薄的黏膜可由于继发性创伤形成溃疡..男女的患病率之比为1:2,青年期为患病的高峰,以后逐渐下降.

4、治疗:手术切除可采用中线向两侧翻瓣,可分块用骨凿去除,去骨后平整骨面,修剪缝合黏膜瓣,可用碘仿纱布打包压迫或使用腭托压迫,防止血肿.

5、影像学表现:查CT可见上腭部高密度影,主要看腭隆突与鼻腔的距离,防止手术时穿通

6、病理学表现:镜下可见大量致密的、板层状的皮质骨,有时内侧可见一层小梁状的骨.