牙龈瘤是口腔科常见病 ,是一种按照形态和部位命名的疾病 ,虽非真性肿瘤 ,但是具有破坏周围骨质及易复发等类似真性肿瘤的生物学特点 , 在组织学上被认为是来源于牙周膜和牙槽骨的结缔组织 ,牙龈下菌斑和结石被认为是导致牙龈瘤的主要原因。
根据组织病理学表现,将牙龈瘤分为纤维性、血管性(或肉芽肿性)和巨细胞性 3 型是比较合适的。纤维性牙龈瘤中,如果含 有较多的骨化成分,则可称其为骨化纤维性牙龈瘤。传统的治疗原则也正是基于此点而强调应在手术切除瘤体的同时拔除受累牙齿并刮除牙周膜、骨膜、骨等邻近组织,虽然达到了根治和预防复发的目的 ,但是却因牙齿缺失而导致咀嚼功能下降 、影响美观 、义齿修复等诸多问题。
目前主流的方法是需要做鞍式切除,手术切除累及牙的牙周膜及骨膜,尽量保存牙齿,如特别松动牙考虑拔除。