一、什么是发物？

“发物”是我们日常生活中经常会接触到的一个概念，“发”顾名思义，指的是能诱发或加重疾病，“物”则指的是食物。简单的说，“发物”就是能诱发或加重疾病的食物。比如：海鲜、鸡蛋、牛肉、蘑菇等。

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“发物”一词，源于传统医学，传统医学作为经验医学，其最大的优点在于它历史悠久，长期融入在人们的生活中，对于“调理身体”（或者说“治未病”）有很重要的意义。

其实，不管是传统医学（“中医”），还是现代医学（“西医”），都非常重视饮食起居和疾病之间的关系，只是两者的表达方式不一。并且，老百姓所讲的“发物”、范围非常宽泛，而现代医学往往只针对性地提出部分饮食限制，更强调个体化。

二、得了皮肤病，发物都要忌口吗？

在皮肤出现问题的时候，很多人会首先把疾病跟食物关联在一起。比如皮肤出现湿疹或者荨麻疹，人们就会自然而然地想：是不是由于我吃了“发物”呢？

最常见的皮肤病——过敏性皮肤病（如荨麻疹、湿疹、皮炎），炎症性皮肤病（痤疮、疖肿），与食物的关系较大。很多高蛋白（含异种蛋白）食物或菌类容易诱发过敏（此时称之为“过敏原”），而辛辣刺激食物也容易诱发、加重上述皮肤病。在某种程度上，这跟老百姓所说的“发物诱发了皮肤病”的道理是一致的。

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但应当注意到，“过敏”本身具有很大的个体差异，比如A对海鲜过敏，B对花生过敏——并非“发物”都能使得每个人致敏。

这就是为什么有的人会说：“可是医生，我平时吃虾都没有问题啊？”又或者是：“我都好久没吃海鲜、鸡蛋、牛肉了，为什么还是没有好？”

那么这时候，我们就不要再“错怪“盘中的这些个美味佳肴了。

三、如何知道哪些东西需要忌口？

举个例子，当一个荨麻疹的患者前来就诊时，可以通过两个方面查找可能的过敏原：

一是询问病史，这个不花钱不抽血不需要科技含量的措施其实是最关键的一步，但很多人往往无法回想或甄别是否有食用/接触可以致敏的东西，除了食物以外，还有许多空气中的物质如花粉、挥发性的香料等也可能是致敏原。

患有慢性过敏性皮肤病的患者可以做“食物日记”，或是通过引入/剔除食物来筛选过敏食物：简单的说，就是假如怀疑鸡蛋过敏，就去吃鸡蛋，观察每次吃鸡蛋后当天或者1-2天内有没有皮疹加重；或是在2-4周内不吃鸡蛋，看看皮疹有没有缓解。如果是吃鸡蛋后过了1个多星期才出现皮疹，就跟鸡蛋没有啥关系了。

二是可以抽血查找过敏原（特异性IgE血清检测，注意不是IgG检测，这种检测方法无需停用抗过敏药，也很安全），或是行皮肤点刺试验（严重过敏时或服用抗过敏药期间避免进行检测），上述两种检测方法，结果均可能有一定的偏差，需要医生根据患者的具体情况进一步判断。（注意：本文只列举上述2种方法，如果是手部湿疹、面部皮炎等，则需要咨询医生，通常这类疾病更适合做斑贴试验）。

幼儿皮肤点刺试验（成人一般在前臂进行），图中黑点标注的是不同的食物，

通过观察不同食物引起的皮肤变化来判断孩子可能对哪种食物过敏。

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四、“忌口”要因人而异，因病制宜

去除诱因/回避过敏原是治疗过敏性皮肤病的关键一步，对于急性过敏性皮肤病来讲，短期内回避上述食物是可行的，因为机体处于高致敏的状态。但如果是慢性的皮肤病，如慢性荨麻疹、特应性皮炎，则要避免盲目忌口，尤其当患者是儿童/青少年，过度忌口会导致营养不良、生长发育受限，这就因噎废食了。

而很多慢性过敏性皮肤病，与食物过敏不一定有很大的关系，随年龄增长，食物过敏的情况也会逐渐减少，食物过敏的种类也会发生变化。

简而言之，是否需要回避“发物”，需要根据个人的具体情况而定，不建议一概而论盲目忌口。较为统一的建议是，在患有过敏性皮肤病及炎症性皮肤病期间，避免食用辛辣刺激食物（包括酒精）。

不同皮肤病由于发病机理不同，其需要忌口的食物也不同，如：急性荨麻疹短期内可避免吃海鲜（尤其是贝壳类）等高蛋白食物；而痤疮需减少油腻油炸、甜食及奶制品等——此类食品并非传统意义上“发物”，患者仍然可以吃海鲜、鸡蛋、牛肉、蘑菇等，只需要在烹饪过程中多加讲究即可：避免煎炸烘培类食物。