到底哪些智齿需要拔除，主要还是看有没有长歪以及影响到其他牙齿。像一些智齿正常萌出且没有影响到其他牙齿，可以选择保留。但是，当你的牙齿出现以下几种情况，不论疼痛与否，一般都建议拔除：

阻生齿  

由于生长空间的不足，导致智齿不能正常萌出，部分或者全部埋伏在牙龈牙槽骨里面，或是侧卧、倒立、斜靠等。总之就是长歪了的智齿。

像这种阻生牙齿，不仅清洁难度大，容易滋生细菌，发生龋坏。严重的还可能引起智齿冠周炎，导致咀嚼、吞咽疼痛加剧。

侵犯邻牙  

歪倒着长的智齿，极易将邻牙顶坏，造成邻牙牙根被吸收、牙冠损坏等。此外，二者之间形成的夹角也容易藏污纳垢，引起邻牙的龋坏。早期不防范，等到牙疼才就医，已经迟了。所以必要的口腔检查不可少，能及早发现存在隐患的智齿并及时拔除。

蛀牙  

智齿位于口腔最深处，日常刷牙也很难彻底清洁到位，所以龋坏的风险十分高。加上早期龋齿并没有明显的疼痛感，极易被忽视。最后拖延到深龋阶段，疼痛发作，既遭了罪，最后还是得拔掉，得不偿失。

没有对咬牙     

不是每个人都会长齐四个智齿。当智齿对面没有相抗衡的另一颗咬合齿，可能会出现智齿过度萌发的现象。长此以往，影响正常咀嚼功能以及引起下颌关节疼痛等问题，因此，这种情况也需要拔除智齿。