一般来说，牙缝变宽有生理性和病理性两种。

先天原因例如小的时候就有大牙缝，替牙期由于种种原因乳牙提前脱落，恒牙发育不全，导致牙缝变大。通过牙齿矫正以及牙冠修复就可以解决。

病理性原因如邻面龋没有及时去处理，引起牙体组织缺损；牙龈炎、牙周炎导致的牙龈退缩牙槽骨吸收，牙齿松动而引起的间隙过大，不及时治疗就会致使缝隙越来越大，越来越稀疏，甚至是牙齿脱落。此类疾病引起的牙缝增宽，关键要注意牙齿的清洁和治疗。

另外如果小朋友长期有伸舌、咬下唇、咬手指等不良口腔习惯或者长期使用牙签，也会导致牙缝越来越大。不良修复体或假牙不符合修复原则设计或材料不适合牙龈，也会导致牙龈萎缩，出现牙缝变大