我叫低血压，在心血管疾病家族中，我是一个“小透明”。所有人都知道我那频频在媒体亮相的孪生兄弟——高血压，对我却鲜有耳闻。其实，我在人群中出现的次数并不少，100个人中便有4个人身上有我的足迹，而在100个老年人中，有10个可见我的影子呢。
为了提高知名度，我对照高血压，总结了一下我“扬名”的经验。
一、作战手段：风格各异的低血压
我和我的高血压兄弟都是在血压上做文章，高血压是拼命往上攀，让血压高于140/90毫米汞柱；我则尽量往下降，把血压降到90/60毫米汞柱(老年人则是100/70毫米汞柱)以下。
我的作战风格是灵活多变的。从速度上看，可以快速出招，也可以打持久战。一般来说，前者都是由其他严重疾病所致，表现为晕厥或休克，病情复杂多变，须立即到医院诊治。大部分情况下表现为后者。
从病因来分，则可以有体质性低血压、体位性低血压和继发性低血压。
1、体质性低血压：又称原发性低血压，这个说来有点欺软怕硬之嫌，因为我对付的是20～50岁瘦弱的女性和老年人，常有家族遗传倾向。前些天就有个漂亮姑娘被我盯上了，害得她整天疲乏无力、嗜睡。这也怪她自己，整天坐在办公室，下班也不去运动，本来不胖，却学人家饿肚子减肥，我不“盯”她盯谁呢? 不过，医生拿出血压计一量，我就无处遁形了。
2、体位性低血压：这个又有点乘人之危。人体内存在自主神经系统和压力感受器，可以调节血压的变化。而一旦调节不灵，我便乘机而入。表现为突然起身时，或长时间站立后出现血压突然下降，并伴有眼冒金星甚至晕厥。前段日子，退休干部张先生下完几盘棋起身时就摔倒在地，后来送去医院，拍了片，发现股骨颈竟然骨折了。那个接诊医生提到了我的名字。
3、继发性低血压 这就不全是我的错了。有些人本 来就有内分泌系统疾病、心功能不全，或者服用了某种药物，我充其量只是个帮凶或打手而已。
这么分析下来，和高血压相比，虽然都是些不怎么 光彩的“阴招”,但也大概可以知道我并不逊色吧。
二、杀伤力，殊途同归
其实很多情况下我也一样可以造成脑梗死，跟我的高血压兄弟可谓“殊途同归”,这一点，很多人不理解。我得分析一下我的战术：人的血压一降低，血液流速就变慢，人体远端(如肢体末端、头部)便会缺血，这些地方的组织细胞的氧气和营养就会供应不足，而二氧化碳及代谢废物就不能及时排泄。这么一来，晕厥、中风、帕金森综合征等便不在话下。当然，更多时候我是采取温柔战术，你可能完全没有感觉到我的存在，也可能只是头晕、疲惫、乏力，这主 要看血压降低的程度和人的适应能力。
这样说来，从结果上比较，我们也可以说不相上下。不过，很多时候，我是可以跟人长期和平共处的 (生理性低血压);我出手时，一般也不会像我的兄弟那 样出现“爆血管”之类猛烈的打击。这大概是我没那么出名的原因吧。
俗话说，木秀于林，风必摧之。高血压名声响、手段狠、树敌广，难怪医生开出一堆花花绿绿的药片对付他!而且，许多人产生了警惕心理，所以近年他反倒落了个东躲西藏的狼狈局面。而我，神不知鬼不觉，“害人 细无声”,今朝英雄，还数我这冷面杀手!
三、如何应对：战略上重视，战术上藐视
上文中，“低血压”一番充满挑畔的自白，是不是让许多有类似头晕、乏力、嗜睡等症状的人心有余悸?确实，我们对高血压的关注远远高于低血压。事实上，我们既不能藐视它的存在，也无须为此忧心忡忡。
低血压，了解原因是关键。
如果经常出现上述各种症状，以下便是你要做到的：(1)到医院全面检查血压，包括不同体位的血压变化。(2)若伴有怕冷、性欲减退、闭经、阳痿等，常提示有内分泌系统疾病的可能；如出现吃多、喝多、小便多等 情况，应想到糖尿病，需去相应专科医院就诊。(3)中老年人应进行心功能检查。(4)注意有无药物影响。
低血压，是否需要吃升压药?
单纯血压低，可不予治疗，但要注意监测血压。如果症状明显，经上述检查并没发现异常，一般是生理性低血压，建议你做到：(1)适当增加食盐摄入量，同时多饮水。(2)增加营养，可吃些利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。(3)加强体育锻炼，提高机体调节能力。(4)平时变换体位不可过快过猛，特别是老人家。(5)如上述措施不能缓解症状，可在医生的指导下，选用一些升压药。
本人声明：以上内容在中山大学孙逸仙纪念医院周淑娴教授指导下完成。
