认识川崎病

路新国医生 发布于2019-04-13 13:09 阅读量7354

本文由路新国原创

三天前看了一个一岁多的小朋友,持续发烧五天,偶尔咳嗽,鼻塞。由于白细胞升高,CRP 明显升高,医生诊断上呼吸道感染(细菌感染),给予进口三代头孢罗氏芬连续静脉输液三天,高热未见丝毫好转。三天前到我处就诊,发现球结膜(白眼球)明显充血,口唇干红,杨梅舌,查体发现颈部多处肿大淋巴结,未见皮疹,诊断川崎病,收住院进行丙种球蛋白大剂量冲击治疗,病情很快得到控制。

本病是一种免疫性疾病,抗生素治疗无效,丙种球蛋白是特效药。但要认识本病。其突出表现是:高热不退,抗生素治疗无效,皮疹,颈部淋巴结肿大,球结膜充血,口唇干红,杨梅舌,有些出现卡痕(卡介苗接种处)发红,恢复期出现指端脱皮。严重患儿出现冠状动脉的扩张或动脉瘤。

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