
漫谈打鼾
很多人睡觉时都会打鼾,打鼾是睡的香的表现还是因为身体有毛病?
首先说说咽喉部的构造:每个人的咽喉部位左,右,前三个部位没有骨骼支撑,只有软骨及肌肉组织,入睡后交感神经抑制,支配这些软骨及肌肉组织的神经放松了,平躺时,由于重力作用,这些位于前、左、右的组织(包括舌根、双侧扁桃体、软腭、悬雍垂)会松弛后坠,从中间向咽部后壁塌陷。堵塞了呼吸道,呼吸道变窄了,气流通过时会使咽部组织震动,发出声音,再经过鼻腔、鼻窦腔的共鸣,声音放大而发出声响,形成打鼾。鼾声主要是呼吸气流在喉以上的气道出入时与周围组织的摩擦引起的。健康人的这些咽喉部肌肉不会特别松弛,也就不会打鼾,所以说打鼾还是因为体质不够好。
晚上出现打鼾有没有规律呢?一般人晚上会出现4-6次的深度睡眠,每次深睡眠时间大约数分钟到1小时。处于深睡眠状态时,交感神经严重抑制,咽部肌肉结缔组织松弛得最厉害,因而出现打鼾。因为重力作用,平卧时咽部堵塞最厉害,因此让打鼾的人由仰卧改为侧卧,打鼾就减轻或消失。
很多人都有打鼾,什么情况下需要治疗呢?有几个指标,一,是否有呼吸暂停(在睡眠时呼吸气流消失大于或等于10秒),如果有呼吸暂停会影响气体交换,体内氧气不足,心肺功能出现问题,重者窒息而死。二,查血看看人体血氧饱和度是否正常。少于90%就必须治疗。三是看第二天起床后的身体状况,如果因为打鼾导致长期睡眠差,面色苍白,全身乏力,记忆力,思维能力严重下降。那也要尽快就诊。
打鼾的危害:1,白天嗜睡,轻度疲倦乏力,睡眠不能改善疲劳的状态。2,记忆力下降,反应迟钝,3晨起后口干,常有异物感。4晨起头痛,血压升高。5部分患者会出现性功能下降。夜尿增多甚至遗尿。6病程长者会出现烦躁易怒或抑郁等性格改变。7,儿童患者还有遗尿,注意力不集中,学习成绩下降,生长发育迟缓,胸廓发育畸形等表现。
如何预防打鼾:
1,防止引发鼻腔及鼻咽部狭窄,去除引起狭窄的因素,如鼻中隔歪曲,鼻息肉。一些体质弱导致的慢性疾病也会引起打鼾,如慢性鼻炎及鼻窦炎、鼻甲肥大、腺样体炎、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等等。因为肥大的扁桃体、腺样体会堵塞呼吸道,引起打鼾。
2,防止口咽部狭窄。软腭肥厚,咽侧壁肥厚,舌根肥厚等,均能引起咽部狭窄。
3防止喉咽腔狭窄,如婴儿型会厌、会厌组织的塌陷等后天发育不良。
4某些全身因素也可以通过上述气道因素诱发打鼾,如肥胖,妊娠期,绝经和围绝经期、甲状腺功能低下、糖尿病等等,需要引起重视。
5,过量饮酒,服用安眠药也会引起打鼾。
慢性鼻炎,腺样体肥大这些疾病都是因为过敏体质引起的过敏反应。鼻咽部产生了过多的分泌物会堵塞呼吸道。口服一些抗过敏药物会减轻症状,如孟鲁司特,酮替芬等等。中医治疗打鼾的方法:通过中药及针灸,推拿,艾灸等,改善虚寒型、过敏性体质,积极治疗鼻炎,鼻窦炎,鼻甲肥大、腺样体肥大等,这样咽喉部通气更顺畅,自然不打鼾。另外通过中药补气养血可以使咽喉部位肌肉在睡眠时不会过度松弛。从而减少打鼾的发生。
总之,打鼾对健康危害很大,需要积极预防和治疗。