儿子在今年8月底去美国读大学，入校一周内就得了新冠，周围的留学生也都先后中招，至于本地学生，凡是他问过的都早就得过了，基本都是全家感染。疫情三年来，虽然我一直在门诊看发热咳嗽的病人，但是没有接触到确诊的新冠病人，几个同事有接触到，很幸运都没有被感染，N95口罩和防护屏还是起了很大的作用，但是如果确诊病人就诊时有摘下口罩咳嗽或者呕吐，医生被感染的几率还是会非常高。对于这个疾病我自己并不是很担心，毕竟现在流行的不是致死率高的原始毒株了，自限性疾病嘛，只要免疫力正常，有对症治疗的药物一般问题不大，个人能做到的就是手卫生做好，避免着凉和暴饮暴食，作息规律，适度锻炼就可以了，重点保护人群是免疫力低下的人群和老年人。儿子虽然年轻力壮，但美国和中国的医疗有明显的差异，众所周知的看病难看病贵，而且留学生交通购物都不便利，中药也不普及，这一点上我还是比较担心。

       首先讲一下儿子的症状，他去美国后一直有干咳，自测新冠抗原是阴性的，因为当地的气候比较干燥，我也没在意，叮嘱他喝点蜂蜜水，喝热水，吃点麦味地黄丸，戴好口罩，结果人家说了，学校离外面的超市远，不方便买蜂蜜，学校没热水，还拒绝买电水壶烧水，理由是宿舍小，放不下，至于药嘛，在行李箱里，不好找。戴医用外科口罩勒得耳朵疼，不戴。该说的都说了，对于不遵医嘱的病人，我也没办法，只能靠他自己的免疫力了。有一天晚上，儿子主动给我打电话，告诉我咳嗽加重了，还有点发烧，问我吃什么药，我告诉他吃布洛芬，结果他室友给他两粒国外的感冒药，一粒是早上吃的，一粒是晚上吃的，这种药基本就是对乙酰氨基酚，也叫扑热息痛，国内商品名叫泰诺林，是一种退烧药，早上吃的会加咖啡因之类的药物，缓解头痛，让人精神一些，晚上吃的加抗过敏的药，一般是扑尔敏，能够缓解鼻塞流涕，副作用是比较困倦，这里是利用它的副作用帮助你睡觉。他吃了一粒后并没有完全退烧，也没有睡好，第二天出现高热，体温最高39.8度，头痛，怕冷，四肢酸痛，腰痛，翻个身都困难，咳嗽加重，有痰但不多，呼吸时胸痛，但是没有喉咙痛和嗅觉味觉丧失，吃了布洛芬胶囊后症状缓解了几个小时，做了新冠抗原检测就变成两条杠，阳性了。之后我再给他发信息他就很少回复了，因为太难受，都下不来床，拿手机的力气都没有。幸亏他同学每天帮他买饭买水，否则一个人住又饿又渴又发烧，也没力气走路，更没法去医院，轻症都要变成重症了。

       我在国内很焦虑，但是有一点让我稍微放心一点，出国的时候我给他带了夹在手指上的血氧饱和度检测仪，他的氧饱和度一直在97-98%，提示没有缺氧表现，如果氧饱和度低于93%就是国外的住院指征了，这时候就要叫救护车了。这个氧饱和度检测仪还可以显示心率，儿子的心率最高时130多次每分钟，如果不发热的时候心率这么快是需要到医院就诊的，成年人的正常心率60-80次每分钟左右，好在儿子退烧后心率在90次左右每分钟，可以继续观察，我让他一天多监测几次。儿子吃了布洛芬后全身症状能缓解8-10个小时，这个时间可以吃饭，喝水，找药，上卫生间。儿子的宿舍是没有卫生间的，上厕所，接直饮水都需要上一层楼才能解决，得过重感冒的人都有体会，因为体力极差，爬楼就是挑战，如果没有布洛芬缓解症状，这个过程就太痛苦了。但是布洛芬不能完全解决问题，儿子告诉我第二天发热吃布洛芬就无法完全退烧了。我让儿子拍了个舌苔照片发给我，舌质偏白，舌苔白厚，再加上出国后天天喝冷水和冰牛奶，考虑身体处于寒湿状态，让他喝了一支藿香正气液，因为儿子没有咽喉痛，舌苔也不黄，舌质不红，不是热证，所以是不适合吃连花清瘟的，反之则适合。2天后儿子退烧了，洗了个热水澡，头痛也消失了，咳嗽还是比较严重，因为在发热之前儿子就有咳嗽，时间比较久，考虑到继发细菌感染的可能性大，我让他吃了阿奇霉素，后面咳嗽就缓解了。听说新冠的特效药Paxlovid美国医生不会给轻症的年轻人开，只给老年人和重症病人使用，所以去医院也开不到药。

       接下来讲一下我最担心的后遗症问题，儿子告诉我，病情好转后体力非常差，咳嗽虽然明显缓解，也没有胸痛了，但是不能痊愈，每天都要咳嗽几下，记忆力明显下降，就是人们说的脑雾，很容易忘事儿，就连九九乘法表都记不清了，他开玩笑说，算数要像美国人一样用计算器了。我之前看到新冠病例报道容易形成血栓，让儿子吃了几天三七片活血化瘀，吃点玉屏风散和补中益气丸恢复一下体力，估计他吃了几次就没有再吃了。新冠转阴后的两个多月内他又病了两次，一次是低烧，一天就好了，一次是胃痛，持续一周多没有缓解，我让他吃了一支藿香正气液就好了。现在他的体力已经恢复，记忆力也恢复了，经历了新冠后，他每次去食堂吃饭都自觉喝点热的柠檬蜂蜜水，有热汤的时候也会喝，尤其是酸辣汤，可以散寒的，以前告诉他无数次也不听，一场疾病终于让他改变了，但是这个病会重复感染，带的药也没多少了，我又给他寄了一箱中成药过去。

       可能很多人有疑问，你不是西医吗？怎么用中成药？其实中西医各有各的优势，中药西药也各有各的优缺点，关键看你是不是辨对症，正确使用。西药的抗生素，激素，丙种球蛋白在治疗一些内科疾病上有非常好的疗效，西医的检验检查手段非常先进，西医外科的优势也是中医不能替代的。虽然大部分西医都不了解中医甚至反对中医，但有一些西医在临床中发现有些用西医思路解决不了的问题寻求中医的帮助反而得到了很好的疗效，所以我个人一直自学中医多年，也接受过如何使用中成药的培训，成功的使用中药解决了自己和家人的很多病痛。很多老百姓是不懂中西医的区别的，对他们来说中医西医都是可以选择的治疗手段，疗效才是硬道理。以我个人从医20年的经验，对大多数病毒感染引起的上呼吸道感染也就是俗称的感冒，除了流行性感冒可以用奥司他韦外，其它病毒感染西医是没有特效药的，只有对症治疗的药物来退热及止咳，虽然能缓解症状，但不能缩短病程。而治疗感冒的中成药功效或驱散风寒，或清热解毒，或芳香化湿，如果辨证准确可以明显缩短病程，早期使用可能1-3天就痊愈了。

       最后推荐大家在这个特殊时期储备一些医疗相关用品：体温计一支、手指氧饱和度监测仪一个（指氧饱和度低于93%是入院指征），有肺部基础病的可以买医用制氧机或罐装氧气。药物方面退热药买布洛芬或者对乙酰氨基酚，高热或者低热但伴有头痛肌肉痛等不适症状，影响睡眠时可以服用，蚕豆病病人不能用对乙酰氨基酚。止咳药可以买复方福尔可定或者右美沙芬，咳嗽严重影响睡眠时服用，不建议长期使用，6岁以下儿童慎用，2岁以下儿童最好不用或在医生指导下使用。化痰药可以买氨溴索或者羧甲司坦口服液。不发热只有鼻塞流涕症状或者皮疹，皮肤瘙痒可以买西替利嗪或者氯雷他定。易喘息的人群需要储备医用级别的雾化机和平时常用的雾化药物比如沙丁胺醇，布地奈德等，口服的药物可以买氨溴特罗或者丙卡特罗，孟鲁司特咀嚼片备用。中药方面根据国家发布的第九版新冠肺炎防控方案推荐藿香正气水（液，胶囊，滴丸），儿童和酒精过敏人群以及在服用头孢类抗生素的人群不能买藿香正气水，因为里面含有酒精，可以选其它不含酒精的制剂。这个药用于外感风寒，内伤湿滞，症状表现为头痛昏重，胸闷腹痛，呕吐腹泻，舌苔白厚的人可以根据情况选用。对于表现为热证的比如平日一向身体壮实，怕热的人如果出现发热，咽喉肿痛，舌质红，舌苔黄，烦躁怕热，大便干结，想喝凉水的可以服用连花清瘟胶囊或者金花清感颗粒或者疏风解毒胶囊，任选一种即可。如果买不到也不要焦虑，有很多可以替代的，比如银翘片、桑菊感冒片，抗病毒口服液、板蓝根、蒲地蓝、蓝芩、双黄连等，都是常用的治疗普通感冒的清热解毒的药物，选一种就可以了，避免同时使用两种药物，药性太寒凉，容易引起腹泻，体弱怕冷怕风的人千万不能吃。一般如果吃药3天没好转就不要继续吃了，可能不对症，病情严重需要到医院就诊。不建议大量囤药导致其他有需要的人买不到药。

       希望这篇文章能对大家有所帮助。