精索静脉曲张没有药物可以治疗。一、精索静脉曲张需不需要手术，取决于几个方面，一方面是有没有影响精液质量，另外一方面有没有影响睾丸的大小，还有就是有没有症状影响生活。

二、精索静脉曲张在男性当中发生率比较高，有的完全不会影响到精液质量和睾丸的大小，对于这种情况是不需要手术的。

三、建议三个月左右检查一下，了解睾丸大小，还有精液质量，如果没有什么影响，不需要做手术。如果有比较明显的症状，或者是对精液质量影响比较大，影响生育，或者是导致睾丸大小发生变化，那就需要做手术治疗。